在怀孕期间宝宝处于臀位状态是很常见的(整个怀孕期间宝宝会出现几次臀位现象),但大概有3%的宝宝在足月的时候,仍处于臀位状态。这些宝宝被称为“臀位宝宝”。臀位宝宝可能会出现很多问题,如髋关节发育不良、分娩期间大脑缺氧等。有许多方法可以自然地让臀位宝宝转向正确的生育位置(也就是顶点位置)。如果想让臀位宝宝翻转身体,那么可以从妊娠30周开始,遵循以下步骤进行(同时谨遵医嘱)。 ## 步骤 ### 1 尝试臀位倾斜。 臀位倾斜是让臀位宝宝翻转身体最常用的方法。它有助于宝宝蜷缩下巴,也就是身体弯曲。这是让臀位宝宝翻转身体的第一步。 做臀位倾斜的时候,你需要将你的臀部提起,并高过头部23-30厘米。做这个动作的方法有好几种,最简单的就是:身体躺在地上,用枕头垫高你的臀部。 或者,你可以在床上或沙发上垫块木板(甚至是烫衣板)作为支撑。然后躺在木板上,头在下(用木板作为支撑),脚朝上。[1] 每天做三次,每次10-15分钟。选择在空腹的时候,或者在婴儿比较活跃的时候做这个动作。做这个运动的时候,尽量放松身心,并深呼吸,不要让腹部肌肉处于紧绷状态。为获得更好的效果,你可以在腹部放置热的东西或者冷的东西,甚至可以播放声音。 ### 2 做膝胸卧位运动。 这种运动是利用重力作用让宝宝转向正确的位置。 膝盖跪在地上或者床上,前臂支撑在地上。臀部朝上,下巴蜷缩。这可以扩展子宫,为宝宝翻转身体提供空间。[2] 保持这个姿势5-15分钟,每天做2次。尽量在空腹的时候做这个运动,否则你可能会生病。 如果你能感觉到宝宝的位置,那么这对于宝宝的翻转身体很有帮助。当宝宝依靠在肘部的时候,用另一只手温柔地推动宝宝的屁股(也就是你耻骨的上方)。 ### 3 做前倾倒转运动。 前倾倒转运动与膝胸卧位运动相似,但前倾倒转的幅度要稍微大一些。 开始时,进入膝胸卧位姿势(在床上或者在楼梯上)。如果你在床上做这个运动,那幺小心地将手掌撑在地上;如果你是在楼梯上做这个运动,那么将手撑在下面的两三个台阶。记住,下巴要蜷缩起来,这有助于放松盆骨肌肉。 做这个运动的时候,要“非常”小心,否则你的手很可能会打滑。让你的父母帮助你做这个动作——在运动的过程中,让他们扶住你的肩膀。 保持这个姿势30秒,每天3-4次为宜(每次坚持的时间不要太长,那样效果不一定好)。[1] ### 4 到游泳池运动。 游泳,或者在池子里做蹲伏、翻转可以让宝宝自行转到正确的顶点位置。你可以尝试以下游泳池运动: 蹲到深水池底部,然后起来;在起来呼吸的同时,举起双手。 游泳可以促使宝宝在母体里运动(妊娠期的最后几周游泳感觉会很好)。一般认为,对于矫正臀位宝宝来说,自由泳和蛙泳的效果特别好。 在深水里做前滚翻和后滚翻。这可以使你的肌肉放松,同时也有助于宝宝自行在母体里翻滚。如果你的平衡感很好,那么你可以在水里做倒立动作,并尽可能地坚持久一点(前提是你憋气憋得久)。 潜水。轻轻地抱着婴儿的头部并跳入池中。一般认为,失重和冲水有助于宝宝在母体内自行翻滚身体。 ### 5 密切关注你的姿势。 除了通过做运动来促使臀位宝宝翻转身体之外,你还需要注意日常生活的姿势,因为你的一举一动都会影响宝宝的运动。 具体而言,一个正确姿势可以让子宫腾出最大的空间,供宝宝翻转身体到正确的位置。以下这些意见可以供你参考: 身体站直,下巴平行于地面。 肩膀自然下垂。如果你的身体挺直,下巴在正确的位置上,那么你的肩膀是呈自然下垂的状态。千万不要向后顶肩。 收腹。不要让腹部向外挺。 收臀。身体的重心应当落在臀部上。 脚的姿势要正确。身体站立,双脚与肩同宽,身体的重量平均分配到两只脚上。 ## 步骤 ### 1 冷敷或者热敷。 将冷的东西敷在子宫顶部,或者将热的东西敷在子宫底部(也可以同时进行冷敷和热敷),可以促使宝宝往冷的地方或者热的地方运动,从而使他们转向正确的位置。 运用这种方法,你只需将冰袋或者冰冷的东西放在腹部(宝宝的头部附近)。为了找到更加温暖、舒适的地方,宝宝很可能会翻滚身体,让头部离开寒冷的部位。 将冰袋敷在腹部的上半部分,同时让腹部的下半部分部浸泡在温水中,这是让宝宝翻转身的好办法,因为宝宝将往温暖的地方翻滚。或者,你也可以将暖水袋(或暖水瓶)放在腹部的下半部分。 冷敷和热敷的方法是绝对安全的,所以你可以尽可能地使用这种方法。许多妇女会在做臀位倾斜运动的同时,使用冷敷和热敷的方法。 ### 2 利用声音促使宝宝翻转身体。 这有几种不同的方法,但都可以使宝宝朝声音的方向翻转身体,从而使他们转向正确的位置。[3] 其中一种比较常用的方法是:将播放音乐的耳机放在腹部的较低位置。你可以到网上下载专门供婴儿听的音乐——选择轻柔的经典音乐,或者你最喜欢的摇篮曲 或者,你也可以让你的父母趴在你的腹部(较低的位置)并跟肚子里的宝宝讲话,从而促使宝宝朝声音的方向翻转身体。同时,这也是让宝宝与你的父母增进感情的好方法。 ### 3 拜访一位经验丰富的韦伯斯特式按摩师。 韦伯斯特子宫约束技术(或者简称韦伯斯特技术)是一种用来恢复骨盆平衡功能的技术,它可以促使臀位宝宝自行翻转身体(转到正确位置)。 韦伯斯特技术的两点核心是——第一,它可以确保骶骨、盆骨平衡并处在同轴度上。如果这些骨头不再一条线上,那么这将会阻止宝宝朝顶点位置(正确位置)运动。 第二,这种技术有助于减少子宫周围韧带的压力,使子宫放松下来。一旦这些韧带放松下来,肚子里的宝宝将获得更大的翻转空间,从而使他们在出生之前翻转到正确的位置。 记住,韦伯斯特技术需要一定的疗程,所以在妊娠期的最后几周,你每周至少预约三次。确保在有执照且经验丰富的脊椎按摩师那接受矫正。[4] ### 4 尝试艾灸疗法。 艾灸是一种传统中医技术,它使用加热过的草药来刺激按摩点。 将燃烧后的艾蒿按在脚趾的转角处(67压力值的力度),可以矫正臀位宝宝的位置。 这种技术可以增强宝宝的活跃度,进而促使宝宝自行往正确的位置翻转身体, [5] 艾灸通常由针灸医生或者有执照的中医来操作(有时也会配合着传统的点穴法)。然而,现在艾灸也可以在家中进行。 ### 5 尝试催眠疗法。 有些妇女也曾通过催眠疗法成功地矫正了臀位宝宝的姿势。 催眠疗法通过双管齐下的方式矫正臀位宝宝的姿势。第一,母亲通过催眠疗法进入深度睡眠(休息)状态。这有助于盆骨肌肉放松,并使子宫下部扩张,进而给宝宝留出足够的翻转空间。 第二,催眠疗法鼓励母亲利用可视化技术来矫正臀位宝宝的姿势,使宝宝翻转到正确的位置。 向你的保健服务提供者索要当地资深催眠师的名字和电话号码。. ## 步骤 ### 1 安排ECV(外倒转术)。 一旦超过37周,臀位宝宝自行翻转身体的可能性就比较小了。 因此,你可以考虑预约医生。医生可能会使用外倒转术(“ECV”)。这是一种非外科手术,只能由医生在医院里进行。 在这个过程中,医生会使用药物来放松母体的子宫,然后通过向腹部低位施加压力来促使宝宝翻转到正确的位置(这会令孕妇相当难受)。 医生会通过超声波全程监控宝宝的姿势、胎盘的情况以及羊水的数量。同时宝宝的心跳也将被全程监控——如果宝宝的心率过低,那么就必须立即进行剖腹产。[3] EVC矫正的成功率大概有58%。对于多次怀孕(而非第一次怀孕)的孕妇来说,成功率会更高一些。然而,在某些情况下,EVC根本无法进行——例如出血、羊水水平低。此外,如果孕妇怀的是双胞胎,那么EVC也无法进行。[5] ### 2 与医生讨论剖腹产方案。 在有些情况下,剖腹产是很有必要的——例如胎盘前置、三胞胎,或者先前有过剖腹产经历。 然而,如果你的宝宝只是存在臀位(其他一切正常),那么你就需要纠结是顺产呢?还是剖腹产?大部分臀位宝宝都是进行剖腹产,因为这可以降低风险。 正常来说,怀孕39周之后安排剖腹产。在手术之前,必须进行超声波检查,以确保婴儿的姿势在最近的一次检测之后没有发生变化。 然而,如果在预定的剖腹产期到来之前你就开始分娩(并且很急),那么你需要放弃先前的计划,并选择顺产。 ### 3 考虑阴道臀位分娩。 阴道臀位分娩并不像以前认为的那么危险。 实际上,美国妇产科医生协会(ACOG)在2006年表示,在特定情况下,阴道臀位分娩是很安全的。 例如,如果母体的骨盆足够大,婴儿足月,分娩过程正常,婴儿体重正常,超声波检查无异常(除了存在臀位现象之外没有其他问题)且接生者经验丰富,那么选择阴道顺产是非常合理的。[5] 如果你认为自己各项条件都符合要求,并且对传统的顺产更感兴趣的话,那么你可以跟医生说说你的想法,并决定是否选择顺产。