胸痛不一定是心脏出问题了。以美国为例，每年有580万人因为胸痛而挂急诊，但是85%的案例和心脏无关。[1] 由于许多问题都会引发胸痛，包括心脏病发和胃酸反流，所以你应该尽快就医，确认病因。在等待就医期间，你可以用下面的方法自行缓解疼痛。 ## 步骤 ### 1 了解心脏病发的症状。 [2] 给心脏供血的动脉受堵，阻断了血流，就会引发心脏病。心脏病发会损害心脏，造成胸痛。疼痛可以是钝痛、酸痛、压痛、被紧紧束着或是好像被一块重物压着，而且主要集中在胸部中间。如果你想确认自己是否心脏病发，留意是否还有其它症状： 呼吸急促 恶心或呕吐 头晕眼花或眩晕 出冷汗 左臂、下巴和脖子疼痛 ### 2 立刻寻求紧急治疗。 [3] 你可以联络紧急救援服务，或者要求别人送你到急诊室。尽快让医生疏通阻塞的动脉，心脏受到的损伤就越小。 ### 3 如果你没有对阿司匹林过敏，可以服用它。 [4] 大多数情况下，动脉内壁受损，引起胆固醇斑块沉积和血小板聚集，形成血栓堵住动脉，才引发了心脏病。即使只服用小剂量的阿司匹林，也能抑制血液里的血小板聚集，进而稀释血液和血栓。 研究显示和直接吞服相比，咀嚼阿司匹林片对治疗血栓、缓解胸痛和防止心脏受损更有效。 等待紧急治疗期间，慢慢地咀嚼一片325毫克的阿司匹林。 尽快服用阿司匹林，让它在体内发挥作用。 ### 4 尽量让自己舒服。 [5] 不要走来走去，或是做任何会加快血液循环的活动，以免心脏损伤得更严重。确保坐姿舒适，尽力保持冷静。解开或脱掉紧身衣服，尽量让自己放松。 ## 步骤 ### 1 了解心包炎的症状。 [6] 心包是心脏外面的膜，当它肿胀或受刺激，就会引发心包炎。一般是病毒感染造成的。胸口中间或左侧通常有很强烈的刺痛感。不过，有的病人只感觉到隐隐的压迫感，而且会延伸到下巴和（或）左臂。病人呼吸或移动的时候会更痛。心包炎的某些症状和心脏病发很相似： 呼吸急促 心悸 低烧 疲倦或恶心 咳嗽 双腿或腹部肿胀 ### 2 立刻就医。 心包炎通常很轻微，会自行好起来，但是你很难区分它和心脏病的症状。[7] 心包炎也有可能变得更严重，需要通过手术缓解症状。你需要立刻接受观察和诊断，弄清楚引起疼痛的真正原因。 赶快联络紧急救援服务，或是要求别人送你到最近的急救室。 心包炎和心脏病一样，防止它恶化的最佳方法就是及早治疗。 ### 3 身体端坐并向前倾，以缓解胸痛。 [8] 心包分为内外两层，当它们发炎时会互相摩擦，造成胸痛。在你等待就医期间，身体端坐并稍微向前倾，可以减少组织摩擦和随之而来的胸痛。 ### 4 服用阿司匹林或布洛芬。 服用这些非甾体抗炎药可以减轻组织炎症，进而减少心包内外层之间的摩擦，缓解胸痛。 服用这些药物之前，一定要先问过医生。 在医生的准许下，每天饭后服用这些药物3次。每天总共只能服用2到4克阿司匹林，或1200到1800毫克布洛芬。[9] ### 5 获取充足的休息。 心包炎通常是病毒感染造成的。你可以用治疗普通感冒的方式对待它，加快康复和迅速止痛。获取充足的休息和睡眠可以增强免疫力，加快康复过程。[10] ## 步骤 ### 1 了解肺病的严重度。 双腿肿胀或是像坐长途飞机那样久坐不动，可能会有血栓形成，进入肺动脉，阻断血液供应。肺病引发的胸痛会随着你呼吸、移动或咳嗽而变得更痛。 尽快前往急诊室。 你可能需要做紧急手术缓解症状。 ### 2 留意肺炎症状。 [11] 肺炎是影响肺泡囊的感染疾病。肺泡囊发炎，被液体充塞，导致你咳嗽时会咳出痰液。胸痛可能还会伴随着以下症状： 发烧 咳出痰液 疲倦 恶心和呕吐 ### 3 如果肺炎症状加重，请去看医生。 要是病情轻微，你可以在家休息，让免疫系统对抗感染。但是如果感染恶化，可能会危及生命，小孩和老人尤其危险。当你出现以下状况，一定要就医治疗： 呼吸困难。 胸痛明显恶化。 发高烧，体温达到39摄氏度或更高，而且不会消退。 咳嗽迟迟不愈，尤其还咳出脓痰。 密切留意2岁以下的小孩、年过65岁的成人和免疫力低下的人。 ### 4 向医生要求用药。 [12] 如果是细菌感染引发肺炎，医生会开抗生素对抗感染和加快康复，比如阿奇霉素、克拉霉素或红霉素。即使你的状况不需要使用抗生素，医生也能开一些药缓解胸痛，或是减轻咳嗽，以免胸痛恶化。 ### 5 留意肺栓塞和气胸的症状。 [13] [14] 肺栓塞指的是肺动脉阻塞，而气胸（俗称爆肺）则是气体进入肺和胸壁之间的空间。这两种情况都会导致严重呼吸短促，或是手指和嘴唇发蓝。 如果是老年人或长期哮喘患者等比较虚弱的病人，肺炎引起的剧烈咳嗽有时候会导致肺阻塞或肺部组织撕裂。 ### 6 立刻就医治疗。 如果你怀疑是肺栓塞或气胸，一定要立刻就医。除了胸痛，这两种情况还会导致严重呼吸短促，或是手指和嘴唇发蓝。 这两种情况都需要立刻接受治疗。进入胸腔的血液或气体很快会越积越多，进而压迫肺部。它们不会自行好起来，需要进行治疗。尽快联络紧急救援服务，或前往急诊室。 ## 步骤 ### 1 确认你的情况是胃酸反流。 [15] [16] 当胃酸刺激胃部和食管之间的括约肌，导致它放松，就会引发胃酸反流。胃酸从胃部往上倒流进食管，造成胸口有一股灼热感。胃酸反流时，你也可能会感到恶心，或是觉得有食物卡在胸口或喉咙。有时候口腔会有一股酸味。 油腻或辛辣食物会诱发或加重胃酸反流，饭后马上躺下来会更容易发作。 酒精、巧克力、红酒、番茄、柑橘类水果、胡椒薄荷、咖啡因制品和咖啡都会增加胃酸分泌，造成胃酸反流。 ### 2 坐直或站起来。 [17] 当胸口出现一股熟悉的灼热感时，千万不要躺下来。胃酸反流发生在食管，躺下来只会鼓励胃酸流进去。身体端坐，以免胃酸轻易进入食管。 你也可以做一些轻柔的动作，比如坐在摇椅上慢慢摇或是散散步，或许能促进消化。 ### 3 服用抗酸剂。 [18] 市面上的非处方抗酸剂牌子有Tums、Maalox、Pepto-Bismol和Mylanta，可以迅速缓解胃灼热症状。饭后或胃灼热症状一出现就服用它们。你也可以买饭前服用的抗酸剂，防止胃灼热发生。仔细检查标签上的指示，按指示用药。 ### 4 考虑用药减少胃酸分泌。 [19] 抗酸剂预防胃酸反流，Prilosec和Zantac则可以抑制胃酸分泌。 Prilosec是抑制胃酸分泌的非处方质子泵抑制剂。饭前至少1小时服用1片，以减缓胃酸反流。一定要仔细查看附带的说明书，了解药物对整体消化的影响。 Zantac通过阻断组胺受体，起到相同的作用。将一片药放进一杯水里，等它溶解。饭前30到60分钟喝下它，可以减少胃酸分泌。 ### 5 自制简单的家庭偏方。 小苏打加了水也被称为“碳酸氢钠”，对缓解胃酸反流引起的疼痛非常有用。[20] 将1或2汤匙小苏打和1杯水混匀，每当胃酸反流引起胸痛时就喝下。小苏打里的碳酸氢盐有助于中和胃酸。 ### 6 服用药草。 喝一杯甘菊茶或姜茶，或是在菜里放一点姜。这两种药草有助消化，可以舒缓胃部。 解甘草甜素提取物帮助保护食管粘膜，预防食管受损和胃酸反流引起的疼痛。[21] 每天服用250到500毫克甘草胶囊3次，在饭前1小时或饭后2小时咀嚼。[22] 如果你长期服用，一定要看医生，检查血钾水平。甘草会减少体内的钾，进而引发心悸和心律失常。 选择解甘草甜素胶囊可以避开肿胀等副作用。 ### 7 考虑接受针灸。 一些研究显示针灸对治疗肠胃失调有正面作用。在一项为期6周的研究中，胃酸反流患者接受针对4个穴位的传统针灸治疗。治疗效果和接受传统药物治疗的患者相似。每天针灸1次，坚持1周，要求针灸师专注在以下穴位：[23] 中脘穴（CV 12） 两侧的足三里穴（ST36） 三阴交（SP6） 内关穴（PC6） ### 8 必要时，你可以要求医生开处方级药物。 [24] 如果非处方药和家庭偏方对你没有用，你可能需要处方级别的药物。非处方药Prilosec强度和处方药一样，或许能帮你缓解疼痛。 一定要遵循药物附带的指示，了解它们对消化的影响。 ## 步骤 ### 1 了解恐慌症或焦虑症。 这两种病主要由不安、紧张、害怕或压力等情绪诱发。病人需要进行行为治疗，可能还得接受精神科药物治疗，防止它们发作。这些剧烈情绪状态会导致呼吸加快，胸部肌肉紧张，达到疼痛的程度。你也会感觉到胸口部位的食管或冠状动脉在痉挛。[25] 除了胸痛，你可能还会出现下面的症状： 呼吸加快 心率加快 颤抖 心悸（感觉心脏快要跳出胸口） ### 2 。 慢慢地深呼吸。换气过度会造成胸口肌肉、动脉和食管痉挛。缓慢地深呼吸可以减少呼吸频率，降低这些部位疼痛抽搐的可能性。 每次吸气和呼气时，在心里默数三下。 控制自己的呼吸，不要任由空气进出身体。这样你就能控制住焦虑或恐慌。[26] 必要时，你可以使用限制呼吸量的工具，比如用装午餐的纸袋捂着口鼻，限制你摄入体内的空气量。这样可以阻断换气过度的恶性循环。 ### 3 使用放松技巧。 近期一项研究显示按摩疗法、温热疗法和放松室疗法对治疗广泛性焦虑障碍很有效。[27] 研究对象使用这些放松技巧12周后，焦虑和抑郁症状减少了。 进行35分钟的间接肌筋膜（激痛点）放松按摩。另外要求按摩师多按摩肩膀、颈椎、胸椎和腰椎、脖子、后脑勺和臀部上方骨骼部位紧绷的肌肉。 在按摩台上找个舒服的姿势躺下，你可以按自己的需要用毯子或毛巾调整姿势。 播放让你感到放松的音乐，然后慢慢地深呼吸。[28] 要求按摩师在按摩完一个部位后，用瑞典式按摩手法过渡到下一个肌群。 要求按摩师将温热的毛巾或加热垫敷在肌肉上。当他要按摩下一个肌群时，就移开热源，让肌肉降温，再过渡到下一个肌群。 在按摩过程中缓慢地深呼吸。 ### 4 约见精神科医生。 [29] 如果恐慌症影响到生活，放松技巧不起作用，你可能需要向专家求助。约见精神科医生，讨论你焦虑的原因。定期和医生进行一对一治疗是缓解症状的最佳方法。 有时候，医生会给恐慌症病人开苯二氮䓬类药物或抗抑郁剂。这些药治疗恐慌发作时的症状，并防止它们再次发作。 ## 步骤 ### 1 区分肋软骨炎和肌肉骨骼问题引起的疼痛。 [30] [31] 肋骨和胸骨通过肋胸关节里的软骨连接。当这个软骨发炎，你就会感到胸痛，通常是剧烈活动造成的。做运动时，你也有可能拉伤胸部肌肉，引起和肋软骨炎十分相似的肌肉骨骼疼痛。疼痛可以是剧痛、酸痛或是感觉胸口有一股重压。通常只有在移动或呼吸时才会感到疼痛。用手按压疼痛部位可以产生相同的痛感。这个测试方法只适用于这两种情况引起的胸痛。 想要区分是肌肉骨骼疼痛还是关节软骨疼痛，你可以按压胸骨（胸腔中间的骨骼）周围的肋骨。 如果疼痛部位紧挨着胸骨，你很可能得了肋软骨炎。 ### 2 服用非处方止痛药。 [32] 非甾体抗炎药可以缓解软骨和肌肉问题引起的胸痛，包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。它们抑制软骨或肌肉的发炎过程，减轻这些会引发疼痛的状况。 配水和食物服用2片。食物帮助防止药物刺激胃部。 ### 3 多休息。 这两种情况引起的疼痛有自限性，它们会慢慢消退，不会持续很久。[33] 但是，你需要让拉伤的肌肉和肋骨关节休息，好让受损组织有机会愈合。如果你不想完全停止运动，那就少做会增加胸部压力的运动。 ### 4 运动前，先拉伸肌肉。 [34] 做剧烈运动之前，要是没有先充分拉伸肌肉，运动后你会感到肌肉疼痛和紧绷。如果你的软骨或肌肉已经很痛了，你绝不想要痛上加痛吧！运动之前，记得先拉伸胸部肌群： 手臂伸直并高举过头，然后往后面和两侧拉伸得越远越好。让胸部肌肉真正扩张和放松下来。 对着墙角，双臂往外充分伸直，一手抵着一面墙。将双手往外推，让它们离彼此越来越远，尽量让胸部靠近墙壁。 把门敞开，双脚贴地，牢牢抓着门的侧边。向前弓步，扶着门框，保持身体挺直。你也可以只是扶着门框，往前跨一步。 ### 5 使用加热垫。 [35] 热敷对治疗持续的肌肉或关节问题十分有效，可以缓解这类问题引起的胸痛。[36] 按照指示将加热垫放进微波炉加热。间歇地敷在疼痛部位，以免烫伤自己。热敷可以放松紧张的肌肉，并促进愈合。热敷期间，你也可以用手指隔着加热垫按摩肌肉，让它们更加放松。[37] 在温水里加一杯泻盐，好好地泡个温水澡，也能缓解软骨和肌肉疼痛。 ### 6 如果症状迟迟不消失，请咨询专业医护人员。 胸肌一直处于紧绷状态，疼痛就不会那么快消失。如果充分休息后还是很痛，你应该去看医生。 如果你出了车祸，伤到胸部，一定要立刻就医。肋骨断裂如果不进行治疗，会损伤肺部和心脏。医生可能进行X射线检查，看看是否有骨折。