多发性硬化（MS）是一种自身免疫病，目前还没有治愈的方法。这种疾病的特点是出现全身麻木和无力、视力问题、平衡感丧失，以及易疲劳。因为目前没有特异的诊断方法，只能进行一系列的检查来排除其他病因。这些用来诊断MS的检查可能包括血检、脊髓穿刺，以及一个被称为激发电位检查的诊断程序。在这些检查的结果排除其他病因之后，就可以诊断为多发性硬化了。 ## 步骤 ### 1 约见你的医生，和他谈论你的症状，看是否可能是MS。 你自己判断也可以，因为此病复杂而困难的诊断使专家也很难准确判断。 ### 2 寻找MS的早期症状。 很多患有MS的病人在20到40岁之间开始出现症状。[1] 如果你出现以下症状就记录下来，以便你的医生用来排除其他可能的疾病： 视线模糊或复视 不灵活或协调能力有问题 思维问题 平衡感丧失 麻木和刺痛 手臂或腿无力 ### 3 不同MS病人会有不同的症状。 没有两个MS病例是一样的。因此，你可能出现： 一种症状再次出现之前会有数月甚至数年的缓解期，或者缓解期过后有新症状出现。[1] 症状之间很相近，并且在数周或数月之内逐渐严重。[1] ### 4 寻找MS最常见的症状。 这些症状包括： 感觉四肢麻木，全身瘙痒或刺痛。大约半数MS病人会出现此症状。 直肠和膀胱问题。包括便秘、尿频、尿急、尿不尽和夜尿。 肌无力或肌痉挛，导致行走困难。其他潜在症状可能加剧此症状。 头昏或眩晕。尽管彻底晕倒不常见，但头昏或眩晕的感觉是经常出现的。 疲劳。大约80%的MS患者感觉慢性疲劳。即使晚上睡眠充足，很多MS患者还是自诉很疲惫。MS引起的疲劳与你的体力活动并不相关。 性问题，包括女性阴道干燥和男性勃起困难。性问题可以扩展到对触摸不敏感，性欲低下，以及难以达到性高潮。 言语问题。包括一句话中间长时间的停顿，口齿不清，或者有严重的鼻音。 思维问题。常见的有难以集中注意力，回忆性遗忘和集中注意力时间短暂。 震颤，导致很难进行一些日常活动。 眼睛问题，通常只累及一只眼。比如视野中央出现黑点，视野模糊或灰暗，疼痛，或暂时性失明。 ## 步骤 ### 1 准备血检，来帮助你的医生作进一步诊断。 排除其他可能导致此类症状的疾病，比如炎症、感染和化学失衡，这些疾病发出危险信号，但实际上并不可怕，很多这些疾病可以通过药物或其他疗法有效治愈。 ### 2 和你的医生预约做脊髓穿刺检查。 尽管脊髓穿刺或腰椎穿刺很疼，但它是MS诊断中必需的一步。这项检查要从椎管中抽出小部分液体来做实验室分析。脊髓穿刺经常作为MS诊断检查的一部分，因为这种液体可以显示白细胞或蛋白质的异常，这种异常可能表明机体免疫系统障碍，提示MS的存在。这项检查也可以排除其他疾病和感染。 为了准备腰椎穿刺，你需要： 告诉你的医生你是否服用了可能稀释你血液的药物。 排空膀胱。 签署知情同意书，可能还有一份药物检验信息表。 ### 3 准备在你的医生那或当地医疗机构做MRI检查。 这项检查也叫磁共振成像，它利用磁场原理，通过电脑处理形成大脑和脊髓的像。这项检查可以帮助诊断MS，因为它经常可以查出提示MS存在的区域异常。 MRI被认为是迄今诊断MS最好的检查方法之一，但仅依靠MRI并不能诊断MS，[2] 因为有些MS患者的MRI检查结果是正常的。另一方面，特别是老年人可以有很像MS的颅内占位，但其实并非MS患者。 ### 4 向你的医生咨询激发电位检查。 这项检查有助于MS的确诊。检查的过程是无痛苦的，施加视觉刺激或电刺激来测量你的身体传向大脑的电信号。这项检查可能由你的家庭医生来做，但结果一般会由神经科医师分析。 ### 5 所有检查都做完后，无论是否确诊MS，都要和你的医生预约复查。 如果你的医生可以根据这些检查结果做出诊断，你就到了治疗阶段。这包括学习如何有效处理症状，以及减慢病情发展。