有的人说一个人最好的装饰品就是迷人的微笑配上整齐的牙齿。但是并不是每个人都满意自己的牙齿。虽然通常情况下，戴牙套是矫正牙齿最好的办法，但不是每个人都能接受传统金属牙套的模样。好在我们不用牙套，也有办法矫正牙齿。具体的方法还要看你的牙齿问题来决定。 ## 预防牙齿不齐 ### 1 不要趴着睡。 牙齿拥挤、向内重叠是由长期承受轻微向内的压力造成。而造成压力最常见的原因就是趴着睡。趴着睡会给脸部施加很大的力量，从而给牙齿造成强大的向内压力。如果趴着睡的时候，你将手臂或者某些硬的东西放在头下面，压力则会更大。为了避免牙齿逐渐向内倾斜，即使你喜欢趴着睡，最好也改为侧卧或者仰卧。[1] ### 2 不要整天用手托腮。 许多人长期在书桌前学习或者工作，不良的姿势很容易让他们养成托腮的习惯。当你靠向书桌，并用手托住脸的时候，会给其中一侧的下巴施加压力。这股压力会慢慢地让牙齿向内倾斜，造成一侧牙齿不整齐。[2] 为了避免这个问题，最好坐端正，不要弯腰驼背。调整好下半身有助于让上半身维持良好的姿势。这样可以避免颈部疲劳，防止你用手托住头部。 ### 3 不要吮吸手指或者其它东西。 和长期向内的压力一样，长期给嘴部施加向外的压力也会让牙齿变得不整齐。这个问题在过度吮吸手指的儿童中很常见。此外，青少年和成年人也有一些习惯会给嘴部造成向外压力。用吸管、咬笔头、吹口香糖等习惯和吸手指一样，也会造成向外的压力，并导致牙齿外突。试着改掉这些习惯，不要给牙齿造成向外的压力。[3] 如果你不得不使用吸管，至少把吸管放向口腔后部，不要把它搭在牙齿上。 ### 4 消除牙齿脱落形成的空隙。 小孩子掉牙很正常，他们迟早会长出恒牙。但是成年人失去恒牙就需要担心了，这可能引起牙齿不齐等问题。成年人缺少牙齿可能是拔牙、牙齿问题、受伤造成的，也可能因为乳牙脱落后未能长出恒牙。牙齿脱落留下的空隙会让牙齿在咀嚼的时候受力不均，给剩下的牙齿造成更多压力，并导致它们移位。这就导致了牙齿不整齐。牙套、牙桥、种植牙或者假牙可以消除这些空隙，防止牙齿移位和不齐。[4] 牙齿会自然地向现有的空隙移动。这一过程叫做“邻牙近中移位”，它表示牙齿有向前移动的倾向。 ### 5 在适当的时候拔除智齿。 虽然有的研究表明，保留智齿（不拔除智齿）并不会导致牙齿因空间不足而相互挤压。但并不是所有人的牙齿都是如此。如果智齿长在不恰当的位置上，或者你本来的牙齿已经很挤了，那么智齿很快就会导致其它牙齿错位。[5] 定期看牙医，给口腔和下巴进行X光成像检查。这样可以提早知道自己是否有这方面的问题。如果医生建议你拔除智齿，你应该听从医生的建议。迟迟不把智齿拔掉只会造成疼痛，包括引发感染和咀嚼方面的问题，甚至让牙齿变得不整齐。 ## 联系整牙医生 ### 1 弄清楚你对牙齿不满意的地方。 你首先需要弄清楚自己想要如何改变牙齿，然后再将你的目标跟整牙医生说清楚。有的治疗手段只能解决部分问题，所以弄清楚自己到底想要什么样的效果才是关键。 ### 2 在本地找找有从业资格证的整牙医生。 普通牙医和整牙医生不同。除了一般的牙科知识外，整牙医生需要了解复杂的牙齿和脸型形成过程。你需要找整牙医生，而不是普通的牙医来帮你设计治疗方案。你同样也需要找到有从业资格的医生，这样才能保证他们接受了最高端、最复杂的训练，并且有能力实施高水准的治疗。[6] 遇到个别情况复杂的例子，整牙医生可能需要和口腔外科医生或者颌面外科医生合作，一起设定完整的治疗方案。 ### 3 预约整牙医生，一起讨论治疗方案。 你大概已经做了一定的调查，但是只有牙科医生才能“精确地”选择适合你的牙科工具。有的时候，只有牙套才能矫正你的牙齿。如果牙套并不是唯一可行的方案，和整牙医生一起讨论这些方案，并遵循医生的建议。你可以问一些有用的问题：[7] 推荐的治疗方案包括哪些内容？如果我现在不接受其中的某些治疗，会有什么后果呢？ 怎样收费？我可以使用什么付款方式呢？我可以使用什么样的保险呢？ 完成这项治疗后，我可以接受怎样的后期服务呢？ 你可以提供其他病人的参考图，或者其它病例治疗前后的对比照片吗？ ### 4 了解其它选择。 在采取某一治疗方案之前，多了解其它选择。如果你需要拔牙，或者你的情况比较复杂，就更需要准备两三个备选方案了。很多情况下，即使有其它选择，整牙医生还是会推荐使用牙套。但是许多专家们认为，没有任何一个方法是“完全正确”的。多见几个整牙医生，这样才能找到可以接受和可负担的治疗方案。 ### 5 选择一名整牙医生，然后接受初步治疗。 当你选择了一名信任的整牙医生后，就可以预约第一次治疗了。这个时候，医生一般会先给你的口腔做一个模子，并且给面部和下颌照全景式X光片。有了模子和X光片，整牙医生就可以找到矫正你牙齿的方法，并向你说明各种治疗方案的细节。[8] 有了这些信息，你可以更好地权衡这些选择，并选出最好的治疗方案。 ## 选择最佳的治疗方案 ### 1 选择透明的矫正器。 透明矫正器是根据你牙齿定制，紧紧贴在牙齿上的固定器。它能套在牙齿上，并慢慢地矫正牙齿。孩子的口腔还在发育，而透明矫正器更适合口腔不会继续改变的青少年或者成人。这个方法还特别适合矫正轻度到中度过密或过疏的牙齿。但是，它不能处理严重的前牙反牙合、龅牙或者其它更复杂的问题。使用透明矫正器大概需要10到24个月的时间。由于时长不等，总花费大概在3万到5万元之间。其它注意事项有：[9] 透明矫正器的好处之一就是可以取下来，既方便你清洗，又能维持口腔卫生。 还有一个好处就是比起传统的牙套，透明矫正器不那么显眼。如果你不喜欢传统牙套的外形，那透明矫正器是个不错的选择。 使用透明矫正器需要患者“高度”配合。要是平日佩戴透明矫正器的时间不够长，治疗期可能会被延长。 ### 2 咨询舌侧牙套。 舌侧牙套和传统牙套很像，不过它位于牙齿后侧。它们原理相同，都是用金属丝慢慢矫正牙齿。舌侧牙套的佩戴时间在6到24个月之间，具体时长取决于治疗的复杂程度。这个方法最适合10岁及以上，有中度到重度牙间隙问题的人群。舌侧牙套不容易被人发现。对于注重美观的人来说，它和透明矫正器都是不错的选择。但是它比传统牙套更贵，价格大概在3万到8万元之间。具体的价格还要看治疗的复杂度和时长。还要记得： 为了完全贴合牙齿内部，舌侧牙套使用的材料是黄金。这也是它价格昂贵的原因之一。 一开始佩戴舌侧牙套时，你可能会觉得不舒服，需要一定的时间来适应它。由于舌头会接触到牙套，许多人都会出现发炎的症状。 佩戴舌侧牙套后，很可能会出现暂时性说话困难或者口齿不清的问题。 ### 3 试试上颚扩张器。 它能让上颚变宽，从而让上端和下端的牙齿更好地咬合。扩张器里有一颗螺丝钉，由项圈固定在牙齿上。当你用扩张器钥匙转动螺丝钉的时候，上颚便会慢慢被打开。它能扩大牙齿间的距离，让过度拥挤的牙齿自然地回归到正常的位置上去。它最适合15周岁以下的青少年和儿童，这个时候他们的上颚骨还没有定型。上颚扩展器的花费大概在6千到2万元之间，具体价格由治疗时长决定。你要记住：[10] 扩张后的骨架很脆弱，为了稳定牙齿和上颚，扩张完成后，扩张器还需要留在口腔里，三个月后才能摘除。 使用上颚扩张器的时候，你需要经常去看整牙医生。医生会使用扩张器钥匙逐步打开上颚。 使用上颚扩张器有时会很痛苦，还可能造成暂时性的语言障碍和口腔炎症。 ### 4 使用保持器。 有的定位器可以固定，有的则可以移除。它专为上下颌弓而设计，可以支撑和矫正牙齿。保持器一般用在牙套或者透明矫正器之后，主要用来维持矫正好的牙齿。但是有的时候，保持器也会用来解决牙齿轻度不齐的问题，并且它适合各个年龄段的病人。[11] 保持器的花费一般在3千到1万6千元之间，具体价格取决于它的复杂程度和治疗时长。 固定型的保持器一般位于牙齿后侧，不容易被人看见。 可移除的保持器比较容易清洗，可以很好地维持口腔卫生。 ### 5 选择牙贴面。 牙贴面也叫瓷贴面，它相当于一个瓷帽子，可以罩在牙齿上面。它们很适合处理有牙间隙、断裂、拥挤或者色渍的牙齿。整牙医生首先会去掉一层薄薄的牙釉质，然后用感光性树脂将事先选定的牙贴面贴在牙齿上面。一次操作一般就可以完成整个治疗，所以效果立竿见影。 牙贴面价格昂贵，每颗牙齿需要3千到8千元左右。 这个方法一般只适合成年人。牙齿表面的形状决定了牙贴面的大小。而儿童和青少年的牙齿仍在成长。 ### 6 了解修牙。 修牙是指靠打磨牙齿，或者粘贴和牙齿同色的树脂来修复牙齿形状。这个方法会永久性地改变牙齿形状，所以只适用于成年患者，并不建议正在成长的青少年和儿童使用。因为这个方法需要打磨牙齿，所以只能用来缩短牙齿，或者矫正轻微的牙齿不齐、破裂或者缺口。[12] 修牙一次治疗就可以完成。由于每颗牙的修牙难度不同，修一颗牙的费用可能在3百到3千元之间。 复合树脂修牙并不能维持很长的时间，你可能需要再次修复。 ### 7 了解herbst矫治器。 这个装置能矫正下巴缺陷，从而起到矫正牙齿的作用。这个矫治器有一个能固定在臼齿上的金属扩展器，能让下颌向前发展。这样有助于形成正确的咬合，即让上颌和下颌吻合。这也是矫正牙齿必要的一步。 为了将下颌矫正到正确的位置上，你需要佩戴矫治器一年左右。 这样的矫治器很显眼，并且需要佩戴一定的时间才能达到理想效果。 ### 8 选择口外唇弓。 这也是一种矫正牙齿的装置。它可以给上牙和颌骨施压，从而矫正牙齿和颌骨的位置。 为了得到更好的效果，你每天都需要花足够的时间来佩戴口外唇弓。 ### 9 试试粘贴复合树脂。 这个方法首先需要选择和牙齿相同颜色的复合树脂，然后给它塑形，并用粘合剂将它贴在牙齿上。它能让牙齿看起来更整齐。 这个方法适合用来暂时弥补牙齿缺陷，或者处理小的牙齿问题。 这种材料很容易被染色。 ### 10 选择牙龈切除术。 这个方法可以极好地改善你的笑容。它能提升并修饰牙龈线，从而展示出你的牙齿。如果你牙齿太小、牙龈太多或者牙龈线不整齐，可以考虑使用牙龈切除术。 不是每个人都适合这个方法。 一次简单的治疗可能会花费1千8百到3千6百元左右。