“低血糖症”通常被称为低血糖，是指血液中的葡萄糖浓度低于正常值。葡萄糖是身体重要的能量来源。如果血糖过低，大脑细胞和肌肉就没有足够的能量来维持正常运作。血糖过低可能是糖尿病引发的，也可能是身体对某种食物产生的反应，或是你吃得太少了，导致血液中的葡萄糖浓度急剧下降。只要尽快吃一些含有葡萄糖的食物，就能迅速缓解症状。如果放任不管，你会开始神志不清、头痛、昏厥，情况严重时，还会造成抽搐、昏迷甚至死亡。 ## 步骤 ### 1 遵循医生的指示。 一定要始终遵循医生要求的方法和时间来用药，包括胰岛素和其它控制糖尿病的口服药。如果医生要求你严格控制饮食，或者你咨询了营养师或注册饮食治疗师，一定要听从他们的建议，遵循制定好的饮食计划。这些饮食计划是为了预防你出现并发症，并帮助你稳定一整天的血糖水平而精心设计的。[1] 有时候，最好的预防方法是遵循主治医生的规定和指示。 ### 2 经常量血糖。 建议糖尿病患者每天至少量一次血糖，最好是在早上起来吃东西之前。记得将测到的血糖值记录在表格或本子里，写下日期、时间和测量结果。有的糖尿病患者应该增加测量血糖的频率，特别是病情不稳定、血糖忽高忽低并且很难控制的“脆性糖尿病”患者，每天需要测量多达4次（早餐、午餐、晚餐和晚上临睡之前）。为了监测血糖水平，你可以购买血糖仪、用来刺破手指的采血针、兼容的血糖试纸以及用于手指消毒的酒精棉片。具体测量方法如下：[2] 用肥皂和水洗手。 用酒精棉片清洁食指或中指的指尖。 将采血针抵着手指（呈90度），松开拉杆，刺破手指。 将一滴血挤到试纸上。 将试纸插入血糖仪的狭槽，等待读数出现。 记录读数。血糖值在70 mg/dL或以下意味着血糖过低，你会开始出现低血糖症状。 ### 3 每天吃3顿正餐和3顿点心。 你应该每天吃3顿正餐和3顿小点心，确保自己定时用餐，并且不时地补充些营养。定好每一顿饭的时间，确保每顿饭间隔相同的时间。少吃一顿点心，或是比平时晚用餐，血糖都可能会下降。[3] [4] 提前计划好每一餐，每顿饭的间隔时间不要超过4或5小时。 糖尿病患者千万不要少吃一餐。如果你正在服用降糖药物，这一点尤其重要。 记得将额外消耗掉的热量考虑在内。举个例子，如果你在周六跑马拉松，那当天就得比平时吃得更多。 ### 4 确保饮食均衡。 每顿饭应该包含一份蛋白质，比如鸡肉、鱼或牛肉。分量大概是85到110克（差不多扑克牌那么大）。如果你是素食者，记得要从其他来源摄取蛋白质，比如鸡蛋、豆腐、大豆或脱乳清酸奶。此外，每顿饭也必须含有一份复合碳水化合物、大量新鲜水果和蔬菜。[5] 复合碳水化合物应该占每日饮食的40到60%，糙米、豆、全谷物面包和羽衣甘蓝、卷心菜、西兰花等蔬菜都是不错的选择。少吃精制碳水化合物，像是白面包、面食、糖浆和糖果。[6] 合适的水果包括橙、桃子、葡萄、蓝莓、草莓和西瓜等。它们不止能使你的饮食更丰富，还提供了宝贵的植物营养素。新鲜水果含有丰富的自然糖分，可以让你的血糖升高，预防血糖过低。 一般来说，蔬菜和水果应该占每日饮食的三分之二。 ### 5 减少摄取咖啡因。 不要摄取含有大量咖啡因的饮料和食物，包括咖啡、茶和某些汽水。咖啡因会引起和血糖过低一样的症状，可能使你的情况恶化。[7] ### 6 随身携带点心。 如果你有血糖过低的风险，不妨在公司、车上或是你会待上一段时间的地方，放一些能快速提高血糖的食物。健康又方便携带的点心包括奶酪条、坚果、酸奶、水果或思慕雪（水果冰沙）。[8] ### 7 不要空腹喝酒。 喝酒精饮料会使某些人血糖过低，尤其是空腹时。在某些情况下，不良反应可能会延迟一两天左右，所以我们很难确定两者之间是否有关联。如果你想喝酒，那就在用餐或吃点心的时候喝一些。[9] [10] ### 8 在适当的时间做运动。 运动对糖尿病患者有很大的益处，尤其是它能帮助降低血糖。不过，运动也会导致血糖降得太多，甚至是在运动结束的24小时后。最好在用完餐的半小时到一小时后做运动。运动之前和之后，都要记得检查血糖水平。[11] [12] 如果你要做剧烈运动，像是跑步或骑自行车，不妨随身携带点心，预防低血糖发作。 如果你消耗了大量卡路里，可能需要调整用药，或多吃一些点心。这取决于血糖测试结果、运动时长和剧烈程度。如果你患有糖尿病，既想保持运动，又想控制病情，那就得咨询医生。 ### 9 应付血糖过低。 一出现血糖过低的症状，立刻吃些可以迅速提高血糖的点心。选择你手边现成的或是可以最快吃上的任何东西。症状应该会在吃了东西后的10到15分钟内消退。15分钟后再测一测血糖，确保它恢复到了70mg/dL或更高。要是血糖仍然很低，那就再吃些点心。如果只发作了一次，你不需要去看医生。尽量坐着，因为你可能会昏倒。可以快速提高血糖的食物包括：[13] 120毫升果汁（橙、苹果、葡萄等） 120毫升普通汽水（不要喝无糖汽水） 240毫升牛奶 5或6块硬糖 1汤匙蜂蜜或糖 3或4个葡萄糖片，或1份（15克）葡萄糖凝胶。记住，儿童的适用剂量可能会低些。给儿童吃葡萄糖药物之前，一定要先查看说明，确认适用剂量。 ## 步骤 ### 1 了解低血糖是怎么发生的。 血糖过低指的是血液里的葡萄糖浓度低于正常值。当血糖降至70mg/dL以下，你就会开始出现低血糖症状。低血糖几乎只发生在糖尿病患者身上，通常是由于身体对胰岛素疗法产生的反应，加上热量摄入不足，胰岛素剂量过大，或是没有摄取足够的能量来弥补消耗的热量（比如你跑了10公里，但没有吃点东西弥补所消耗的热量）。[14] 其它罕见的原因包括胰脏长肿瘤（胰岛瘤，身体分泌过多胰岛素）和反应性低血糖症（用餐后或吃了某种食物后，血糖下降）。[15] 某些用来控制糖尿病的药物也会引发低血糖，包括胰岛素和增加胰岛素分泌的药片（比如格列吡嗪、格列本脲）。某些药物结合服用也会引发低血糖，比如格列吡嗪和二甲双胍，或是格列本脲和二甲双胍。[16] 所以，你必须将自己正在服用的所有药物、维生素、补充剂（包括草药疗法）告诉医生。 ### 2 了解低血糖症状。 血糖过低时，你会出现一些生理和精神症状，包括：[17] 颤抖 头晕 虚弱无力 神志不清（比如不确定日期、年份等） 意识混乱、注意力下降或昏昏欲睡 大量出汗或冒冷汗 昏迷（只有当血糖降至约45mg/Dl，才会出现严重定向障碍和昏迷） ### 3 采取预防措施。 每天至少测量一次血糖（在刚起床还未吃东西之前）。按照上面的建议经常做运动，一整天定时吃正餐和点心。外出时，记得随身携带一些点心，以防血糖下降。[18] [19] 另外，如果你患有糖尿病，或是容易出现血糖过低，不妨将症状告诉朋友、家人和信任的同事。这样，当你的血糖迅速或严重下降时，他们可以帮助你。如果是年幼的儿童，你应该告诉学校的工作人员如何识别和治疗你孩子的低血糖症状。[20] 考虑随身携带糖尿病识别物，像是医用识别手环或项圈，或者在钱包放一张患病证明。万一发生紧急状况，别人就能知道你患有糖尿病。 开车时要小心，因为低血糖症状发作时，开车会很危险。如果你要长途驾驶，一定要经常检查血糖（尤其是开车之前），并在必要时吃些点心，让血糖至少保持在70mg/dL的水平。[21] ### 4 咨询医生。 如果你经常血糖过低（一周发作超过数次），一定要通知医生，让他们根据你的状况来调整药物剂量。[22] [23] 一定要带上你记录血糖水平的本子，让医生弄清楚胰岛素什么时候会飙升，血糖什么时候会下降。这样，他才可以安排你在什么时间使用哪一种胰岛素（短效、中效或长效）。每天在规定的时间用药，就能确保低血糖不再发作。