耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是一种对大多数抗生素有耐药性的葡萄球菌。虽然大多数葡萄球菌会存在于你的皮肤、鼻腔内，并不会引起任何疾病，但是MRSA却不一样，因为常见的抗生素，例如甲氧西林，不能用于治疗MRSA感染。保持良好的卫生状况是保护你和家人免于感染这种危险细菌的最好方式，但是你还需要采取一些其他的重要的手段。更多信息见步骤1。 ## 步骤 ### 1 知道它如何传播。 MRSA通常会由别人的手上传播到住院的病人身上——常常是那些接触过感染者的医护人员。因为住院病人的免疫力往往比较薄弱，他们尤其容易感染。虽然目前为止，这是MRSA感染最主要的途径，但是它也可能通过其他途径传播。[1] 例如： MRSA可以通过接触被污染的物品传播，例如医院设施。 MRSA可以在共用个人物品的人之间传播，例如毛巾、刮胡刀。 MRSA可以在使用同一设备的人之间传播，例如运动设施和健身房储物室里的淋浴喷头。 ### 2 知道它为什么很危险。 实际上，30%的人携带有MRSA，但他们甚至不知情。[2] 它存在于人类的鼻腔里，一般不会引起疾病，或仅仅导致轻微的感染。但是，如果它战胜了宿主薄弱的免疫力，那么MRSA将不会对大多数抗生素起反应。因此，一旦感染开始产生负面效应，就很难被控制。 MRSA能导致肺炎、疥疮、脓肿和皮肤感染。它也能进入血流中，导致严重的疾病。 ### 3 知道谁是易感人群。 几十年来，住院病人——尤其是接受过某个手术的病人，特别容易感染MRSA。医院和其他医疗机构已经拟定了相应草案来降低病人感染MRSA的风险，但这个问题仍然存在。现在，一种新型MRSA正在影响医院外的健康人——尤其是通过学校的储物柜，这是孩子们经常共用的设施。[3] ## 步骤 ### 1 做自己的健康管理者。 [4] 如果你是个住院病人，不要把所有的防护措施都交给医护人员来做。即使是那些尽力保护病人安全的人，也有可能会犯错误，所以你要主动控制你周围的环境。你要这样做： 在接触你之前，医护人员应该洗手或者使用手部消毒剂。如果有人要在未采取措施的情况下接触你，你要让他们洗手或者使用消毒剂。不要害怕为自己说话。 确保你的静脉注射管和导尿管都是在无菌条件下插入的。也就是说，插入它们的人戴了口罩，并且提前为你的皮肤做了消毒，尤其是可能感染MRSA的穿刺位置。 如果你房间里的环境或者使用的设备看起来不太干净，告诉医护人员。 一定要让来访者洗手，让那些不舒服的人等之后好些了再来看望你。[5] ### 2 保持良好的卫生状况。 用肥皂温水洗手，或者使用含有62%酒精的消毒剂除去手上的细菌。在洗手的时候，要快速搓洗15秒，用纸巾擦干。用另一张纸巾包着手关掉水龙头。[6] 在医疗机构、学校和其他公共场所要尤其仔细地洗手。 教你的孩子如何正确洗手。 ### 3 要有前瞻性。 如果你因为皮肤感染正在接受治疗，那就询问一下你的医生，你是否需要做MRSA检测。否则，医生可能会给你开一些对耐药葡萄球菌无效的抗生素，会延缓治疗，并且使耐药菌数量增加。做相应的检查能确保你应用有效的抗生素。 如果你要保护自己免于感染MRSA，那么你要主动在医疗机构表达你的想法，这很重要。不要认为你的医生知道怎么做最好。 ### 4 使用适当的抗生素。 即使你的感染正在好转，也要服用“足够”的处方剂量。除非你的医生让你停药，否则不要停药。 不恰当的抗生素使用会导致细菌耐药，细菌形态会发生改变，对与甲氧西林组分相同的抗生素耐药。因此要严格遵守抗生素用药原则，即使你已经痊愈了，也不能掉以轻心。 把使用过的抗生素丢弃。不要使用别人用过的抗生素，也不要和别人共用你的抗生素。 如果你已经服用了几天抗生素，但你的感染没有好转，你要咨询医生。 ### 5 警告你的孩子，不要接触任何人的伤口或者创可贴。 儿童比成人更容易碰到别人的伤口，导致两人都有感染MRSA的风险。告诉你的孩子，不能接触别人包扎的伤口。 ### 6 保持人流量大的地方的清洁。 经常对家庭、学校里这些高危的空间和表面进行清扫、消毒： [7] 所有不止一个人接触的体育用品（下颌护具、吹嘴） 储物柜 厨房台面 盥洗室台面、马桶和其他会和感染者皮肤接触的表面 美发设施 日托设施 ### 7 在进行体育运动后立刻洗澡，使用肥皂和水。 很多运动队内共用一些用品，例如防护帽和毛线衫。如果你所在的队伍是这样，那么在使用这些东西以后要立刻洗澡，每次都是。记住不要共用毛巾。 ## 步骤 ### 1 了解MRSA的症状。 根据疾病防控中心的资料，症状包括葡萄球菌感染，感染局部皮肤表面产生肿块，可能会发红、水肿、疼痛、摸起来很热、充满脓液，并且经常伴有发热。如果你知道自己是MRSA携带者，即使你没有发生活动性的感染，也要避免把它传播给别人。 如果你觉得自己感染了MRSA，让医生检查你的感染类型。 如果你很担心，那么不要犹豫。如果你怀疑自己感染了，它不会自行消失的，如果你不去医院，它会恶化。MRSA在体内传播速度很快。 ### 2 经常洗手。 如果你感染了MRSA，洗手至关重要。用肥皂和温水洗手，每次进入或离开医疗机构时都要吸收。 ### 3 立刻用干净、无菌的绷带包扎伤口。 在伤口愈合之前都要把它们包住。感染的疥疮里的脓液可能含有MRSA，所以包扎伤口可以避免细菌的传播。要经常更换绷带，小心地把它们扔掉，这样别人就不会接触到它们了。 ### 4 不要和别人共用你的个人物品。 不要共用个人物品，例如毛巾、被单、体育用品、服装和刮胡刀。MRSA不仅能通过直接接触传播，也能通过被污染的物品传播。 ### 5 如果你皮肤上有伤口或疥疮，那么你要对你使用的各类织物进行消毒。 你可以用洗衣机清洗你的毛巾和床单，调到“加热”档。每次穿过以后，都要清洗你的运动服。 ### 6 告诉为你提供服务的医护人员你感染了MRSA。 他们需要知道这个信息，才能保护他们自己和其他病人。一定要告诉你的医生、护士、牙医和其他会接触到你的医护人员。