亲眼目睹一个朋友惊恐症发作是一件很吓人的事。你会觉得在这个看似简单（事实并不是！）的情况下，你一点忙都帮不上。为了帮助他们尽快地度过这个过程，你可以看看下面的指导。 ## 步骤 ### 1 理解他们在经受什么。 有惊恐症的人会出现突然的、重复的恐慌感，可持续几分钟。惊恐发作的特征是害怕灾难性的事情发生或失去控制，即使现实并没有真正的危险。[1] 惊恐发作可以毫无预兆，没有明显诱因。在一些极端的案例中，症状会伴随对于死亡的极度恐惧。尽管发作时会使人很痛苦，持续时间从5分钟到数小时不等，但它本身并不会致命。 惊恐发作会使身体调整到极度兴奋的状态，让个体觉得不能控制住自己。思维会进入一种错误的战斗或逃跑模式，强迫身体运转起来，帮助受害的自己面对或者逃离所预感到的危险，不管实际上危险是否真的存在。 肾上腺分泌的皮质醇和肾上腺素释放到血液中，整个过程就开始了——这是惊恐发作的核心。思维不能识别真正的危险和脑海中想象的危险。如果你相信，只要你想到的就都是真的。 目前尚没有死于惊恐发作的案例。[2] 只有在伴随既往存在的疾病，如哮喘等时才可能会致死，或者发作后病人会出现极端的行为（如跳窗户）。 ### 2 观察症状。 如果一个人之前完全没有经历过惊恐发作，他们会有不同程度的恐慌——可能都不知道发生了什么事。如果你能鉴别出来他们出现了惊恐发作，你就帮了一半的忙了。发作症状包括： [3] 心悸或胸痛 心率加快 呼吸过快或过深 头痛 背痛 发抖 手指或脚趾麻木 出汗 口干 吞咽困难 眩晕/头晕/虚弱感（通常因为过度换气导致）。 恶心 腹部绞痛 潮热或寒战 ### 3 如果这是一个人第一次经历这些，要寻找紧急医疗救助。 当你不能确定的时候，最好的方法也是寻找紧急救助。如果他还有糖尿病、气喘或者其他疾病，这一点更加重要。要注意，惊恐发作的症状可能和一些心脏病的症状相似。出现这样的情况，评估时一定要记住这一点。 如果这不是第一次出现惊恐发作，病人会对更轻松地把握住状况，不要违背他们的愿望，不要帮他们叫救护车或者带他们去急诊室。立即强行带他们去没有同情心的、冰冷的、消毒的诊室不是他们所希望的、能帮助他们平静下来的方法。 ### 4 寻找发作的原因。 和对方说话，发现他/她是患有惊恐发作的疾病，而不是其他需要紧急医疗求助的疾病（例如心脏病或哮喘发作）。如果他们之前也经历过，他们可能会清晰告诉你发生了什么。 许多惊恐发作没有原因，或者至少，发生惊恐的病人不能意识到原因是什么。正因为如此，决定病因是不太可能的，如果病人也不知道为什么，你应该相信他所说的。不是所有事情都有一个好的理由。 ## 步骤 ### 1 去除诱因或者带他们到安静的地方。 病人可能非常想离开他们呆的地方。为了保证他们的安全又满足这个要求，带他们到别处——可以是空旷的、安静的地方。 有时候，患有惊恐症的人有能够帮助他们度过发作时期的方法或药物，所以要问问他们你可以做什么，他们可能有更喜欢去的地方。 ### 2 用让人安心的但坚定的语气和他们说话。 做好他们会试图逃走的心理准备，尽管你是在打一场硬仗，最最重要的是你自己要保持冷静。让病人呆着不动，但不要强行抓着、控制着或者约束他们，如果他们想动一动，建议他们做些伸展，做原地跳跃，或者和你出去轻松地散散步。 如果他们是在自己的家里，建议他们整理整理衣橱或打扫打扫卫生。因为他们的身体一直在为战斗或逃跑作准备，把能量分散到物理运动上，一个有限的、有益处的任务可以帮他们缓解这些生理反应。实在的成就感可能会改变他们的情绪，因为集中于一个不同的事情上可能会帮助他们消除焦虑。[4] 如果他们不在家中，提议一个让他们集中精神的活动。可以是简单的提举上臂，当他们觉得累的时候（或者因单调而厌倦的时候），他们的思维就不那么集中在恐慌上面了。 ### 3 “不要不理会或消除”他们的恐惧。 说这样的话“没有什么好担心的”，“这只是你自己的想法”或者“你反应太过度了”会使问题更严重。对他们此时来说，害怕是非常真实的，你能做的最好的事情是帮他们处理——任何想要减少或消除他们的担忧的方式都会使他们的恐慌更严重。只要说“没事的！”，并让他深呼吸就好。 情感威胁和生命、死亡威胁一样地真实。这就是为什么要严肃地对待他们的恐慌的原因，如果他们的害怕不是基于现实的，而是在对过去的事情作反应，提醒一些事实可能会有帮助。“我们现在谈的是小唐，他永远不会像费雷德那样对别人的错误劈头盖脸地训斥。他只是按照他通常的做法来做，很有可能会有帮助。事情很快就会过去的，他不会把这个当作一个大事的。” 用平静而中立的方式询问对方“你是在对现在的情况还是过去的事情恐慌？”，这可能会帮助恐慌症的人鉴别出他/她的想法，分清楚是过去的还是即刻的危险信号。倾听和接受任何答案——有时候，已经处于受害者的处境的人们会对现实的危险信号有很强烈的反应。 ### 4 不要说“安静下来，”或者“根本没有什么好恐惧的”。 哦，你真是天才！他们可不会这样想！摆出恩赐态度对待他们只会使他们更警觉，而且，告诉他们根本没有什么好恐惧的，只会使他们更意识到自己无法掌握现实，迫使他们更加恐慌。相反，应该说，“我知道你正在很难过，没关系，我在这里。”[5] 重要的是，你要把这种事情看作一个实际的问题，就像是他们的腿在流血一样的事。尽管你不知道到底发生了什么，确实有一些事情使他们非常害怕。从他们的角度讲，情境是无比真实的，用真实的态度对待它是你能做的唯一帮助。 ### 5 不要给对方压力。 现在不是一定要他们给出什么答案，或者做什么事情，否则会使他们的焦虑更严重。安静地陪着他们，把压力最小化，让他们进入到放松的状态。不要坚持让他们指出引起他们恐慌的原因，这只会使事情变得更糟。 如果他们自己想找出他们是因为什么而如此反应，你可以倾听，给予支持。不要评论，只要听着，让他们自己说就好了。 ### 6 鼓励他们努力控制呼吸。 重新控制住呼吸可以帮助减轻他们的症状，帮他们平静下来。很多人在恐慌的时候会呼吸短促，有些人还会屏气。用下面的一种方法来引导他们的呼吸慢慢恢复正常： 试着数呼吸。一种帮助他们控制呼吸的方法就是让他们跟着你的数数呼气和吸气。开始时大声数数，让对方两个数呼气，两个数吸气，如果可能，逐渐增加到4到6个数，直到他们的呼吸慢下来，变正常。 让他们向纸袋子里呼吸。如果他可以接受，可能给他一个纸袋子，特别是如果他之前经历恐慌发作的时候有不好的经历。[6] 这样做是预防过度通气，所以如果你碰到的是在恐惧时屏住呼吸或者呼吸变慢的人，就不必要这样做。但是，如果需要这样做，需要每向纸袋中呼吸10次停止一下，不用纸袋呼吸15秒。重点是不要过分使用纸袋呼吸，防止二氧化碳水平过高而使氧饱和过低，引起其他疾病。 让他们用鼻子吸气，用嘴巴呼气，呼气时缩唇像吹口哨一样。你可以和他们一起做。 ### 7 让他们保持凉爽。 许多惊恐发作可能伴随热觉，特别是在颈部和面部。一个凉的东西，理想的是湿毛巾，可以帮助他们减轻症状，有助于减轻发作的严重程度。 ### 8 不要让他们独自呆着。 陪着他们直到发作停止，永远不要丢下一个呼吸困难的人。惊恐发作的人可能看起来不友好或粗鲁，但要理解他们正在发病，你要等到他们恢复正常。问他们之前做什么会有效，是否需要吃药、什么时候吃药。 即使你不觉得这些会有效，要知道你本身也是他们分散注意力的对象。如果他们独自呆着，他们关注的只有他们自己和他们的想法。你陪着他们对于把他们带回现实是有帮助的。 ### 9 静静等待。 尽管它看起来很漫长（甚至对你来说都很长——更别说是对他们而言了），这个过程总是会过去的。通常惊恐发作高峰持续在10分钟左右，然后会缓慢而平稳地好转。[7] 但是，小发作通常会时间更长一点。话虽如此，他们本身的控制力是好一点的，所以时间长一点不是问题。[7] ## 步骤 ### 1 寻找医学帮助。 如果在几个小时内症状没有平稳下来，考虑寻求紧急医疗帮助。即使它不会危及生命或引起死亡，也要打个电话，询问一些建议也好。急诊的医生很有可能会给病人安定或阿普唑仑，还可能用阿替洛尔这样的β受体阻滞剂来稳定心率和抑制肾上腺素的分泌。 如果是初次经历惊恐发作，他们可能希望看医生，因为他们很担心自己出了什么事。但是如果他们之前有犯过，他们可能知道去看急诊只会加重他们的状况。问问他们，这个决定取决于他们的个人经历以及你和他们的沟通。 ### 2 帮助他找治疗方法。 惊恐发作是一种需要专业医学治疗的焦虑症状。一个好的治疗师应该能够识别病人惊恐发作的诱因，或者至少可以帮助病人更好的控制生理效应的副作用。如果他们开始治疗，要让他们按自己的速度完成。 让他们知道治疗不是给怪人的。它是一个数百万人者在使用的合理的方式。而且，治疗师可能会开一些可以控制发作症状的药。 ### 3 照顾好自己。 你可能会觉得看到朋友惊恐发作自己被吓坏了而不好意思，但是这很正常。要知道警觉和害怕都是见到这个过程的正常反应。如果可以的话，问问他你以后是否可以再讨论它，以便以后你可以更好地处理它。 惊恐发作可能会慢慢地让很多人际关系受到影响。尽管你想要帮助他们，但是他们可能更愿意你不要去插手。尽你最大的能力让生活保持正常——如果你的生活中充满着惊恐症的诱发物，你的生活最终不得不变成那样。这也是他们要治疗和面对疾病更加正当的理由。