唇疱疹也叫热病性疱疹,通常在身体压力大的时候出现,比如发烧的时候。它们其实是1型单纯性疱疹病毒(HSV-1)感染。唇疱疹常见于嘴巴周围,也可能出现在脸上、鼻子内部或生殖器。生殖器疱疹多由2型单纯性疱疹病毒(HSV-2)引起,但是这两种病毒均有可能感染任何部位。如果你发现自己得了唇疱疹,可以采取一些步骤治好它们。 ## 步骤 ### 1 要知道HSV-1感染很常见。 以美国为例,高达60%的青少年感染HSV-1,60岁以上的感染者甚至高达85%。[1] 在英国,每10人中就有7人感染这种病毒,但是每5名感染者中,只有1人知道自己受感染。这是因为有的人虽然携带病毒,却没有症状。[2] ### 2 了解第一次发病的症状。 唇疱疹的症状除了在第一次发病有所不同,其它时候都是一样的。第一次发病会有一些以后发病不会出现的症状。这些一次性症状包括:[3] 发烧 牙龈疼痛或糜烂(如果唇疱疹在口腔内) 喉咙痛 头痛 淋巴腺肿胀 肌肉酸痛 ### 3 注意之后发病的预兆。 第一次发病结束后,只要时刻注意早期发病预兆,就能推测到唇疱疹是否要发作了。即将出现疱疹的部位会突然发痒或有刺痛感,可能还会发麻。[4] 这个阶段也被称为前驱期,46%到60%的唇疱疹患者都会经历这个阶段。[5] 其它早期症状包括起水疱的部位发炎、发红、过敏或疼痛。 ### 4 留意皮肤刚开始红肿的迹象。 唇疱疹初期可能看起来像刚冒头的痘痘。它会痛,可能很痛。患处会发红,表面隆起,周围皮肤也是红的。你可能发现有好几个小水疱同时形成,它们之间又冒出新的水疱,连成一片。[6] 唇疱疹尺寸不一,从2-3mm到7mm不等。 ### 5 注意,水疱充满了病毒颗粒。 隆起的患处以水疱形式出现。随着身体对抗HSV-1病毒,白血细胞涌进患处,水疱充满了含有病毒的透明液体。[7] 由于唇疱疹充满了液体,千万不要挤破它们。要是双手沾到病毒,就会传染给其他人、进入眼睛或传播到生殖器。[8] ### 6 等待水疱破裂。 这是唇疱疹发展的第三阶段,也是最痛的阶段。液体渗出弄湿患处,疮口周围发红。在水疱液体渗出期间,病毒传染性最强。[9] 如果你用手摸脸,一定要经常洗手,以免传播病毒。唇疱疹需要长达3天才会进入下一个阶段。[10] ### 7 水疱变干后,不要撕掉痂皮。 水疱破裂后,表面会形成一层硬皮,然后结痂,保护疮口。随着疮口慢慢愈合,痂皮可能裂开和出血。在这个阶段,患处可能会发痒和发痛。[11] 不要触碰患处,以免伤口再次被揭开,减缓愈合过程。 ### 8 在唇疱疹愈合期间,尽量预防病毒传染。 在痂皮自然脱落,露出健康完好的皮肤之前,患处还是具有传染性。在最后的愈合阶段,当痂皮脱落,底下的皮肤会有点干裂,可能还会有些红肿。[12] 从第一阶段的皮肤刺痛和瘙痒,一直到最后阶段的痂皮脱落,大概需要8到12天。 在唇疱疹彻底愈合以前,不要和任何人共用杯子或餐具。不要亲吻任何人,或让唇疱疹以任何方式触碰到别人。 尽量不要让手碰到脸,以免沾到具传染性的液体,进而把病毒传染给别人,或传播到身体其它部位。 ### 9 区分唇疱疹和相似的皮肤损伤。 口腔溃疡和粘膜炎可能被误认为唇疱疹,但是它们都不是疱疹病毒引起的。 口腔溃疡发生在口腔,通常靠近脸颊或嘴唇和牙龈的连接处。如果你有戴牙套,经常被牙套摩擦的脸颊部位会溃疡。医生认为口腔溃疡的发生有许多原因,包括受伤、使用某些牙膏、食物敏感、压力、过敏、炎性或免疫疾病。[13] 粘膜炎则是化疗期间出现在口腔和食管的溃疡。化疗会杀死迅速分裂的癌细胞,但是它无法区分癌细胞和同样迅速分裂的口腔细胞,所以后者也会被杀死。产生的疮口非常痛。[14] ## 步骤 ### 1 单纯性疱疹病毒感染不能治愈。 一旦它们入侵身体,就会永远存在体内,没有例外。病毒可以保持休眠好几年,没有任何活动。事实上,大部分患者都不知道自己受感染了。[15] 无论如何,病毒会继续存在体内,条件合适时就会爆发。[16] 当病毒引发唇疱疹后,余生会不断复发。 但是,你也不需要惊慌。唇疱疹是可以控制的,不会妨碍生活。发病后,你可以采取一些步骤来摆脱它们。 ### 2 使用非处方成药。 二十二醇(商品名Abreva)是获得美国食品和药物管理局批准,用于治疗唇疱疹的药物。它的活性成分是苯甲醇和轻质矿物油,可以将病程缩短到两三天。在皮肤开始刺痛和发痒,快要发病的时候尽快使用它们,才能取得最好的效果。当然,你也可以在水疱出现后才开始使用它们。[17] ### 3 向医生咨询处方药。 有些人的唇疱疹可能一生只发作几次,有的人则发作比较频繁。如果频繁发作的唇疱疹妨碍了生活,你或许可以用抗病毒药来预防它们。询问医生是否可以给你开阿昔洛韦(Zovirax)、伐昔洛韦、泛昔洛韦或喷昔洛韦(Denavir)。[18] ### 4 减轻唇疱疹引起的疼痛。 虽然病毒无法治愈,但是你可以用许多方法来减轻水疱引起的疼痛。美国食品和药物管理局批准的外用止痛药包括苯甲醇、地布卡因、达克罗宁、杜松油、利多卡因、薄荷醇、苯酚、丁卡因和苯佐卡因。[19] 你也可以在患处敷冰块,缓解疼痛和不适。不要让皮肤直接接触冰块,先用毛巾或抹布包起来,以保护皮肤。[20] ### 5 用椰子油加快愈合过程。 椰子油有很强的抗病毒功效。它的其中一个主要成分是月桂酸,含有被称为“一癸酸甘油酯”的分子。在实验室测试中,研究员发现一癸酸甘油酯对抗HSV-1病毒的效果显著。[21] 一旦你发现唇疱疹正在发展,就要尽快使用椰子油。 用棉签涂抹椰子油,不要用手指,以免触碰到唇疱疹,四处传播病毒。 ### 6 用赖氨酸缩短病程。 单纯疱疹病毒需要一种名为“精氨酸”的氨基酸才能复制或生长。赖氨酸则是另一种氨基酸,能抵消精氨酸促进病毒繁殖的作用。市面上有外用的赖氨酸产品(软膏),也有口服的补充剂(药片)。[22] 在发病期间,每天使用这些产品。 你也可以自己自制赖氨酸外用药。将赖氨酸药片压碎,和少量椰子油混匀。直接将膏状物涂抹在水疱上。 这样就能同时以药片和外治疗法对抗唇疱疹。 ## 步骤 ### 1 了解病毒传播方式,以预防HSV-1感染。 唇疱疹传染性非常强,即使在发病早期,水疱还未形成之前也能传播。病毒可以通过共用餐具、剃刀和毛巾或者接吻由人传染给人。口交也会传播疱疹病毒。HSV-1可以传播到生殖部位,HSV-2也可以传播到嘴唇。[23] ### 2 不吃富含精氨酸的食物。 精氨酸能促进疱疹病毒生长和复制。当你从饮食中摄取大量精氨酸,身体会更容易受病毒攻击。结果,唇疱疹更频繁发作。尽量不吃以下富含精氨酸的食物:[24] 巧克力 坚果 花生 种子 谷物 ### 3 摄取大量赖氨酸。 即使现在没有发病,也可以每天服用赖氨酸补充剂,防止今后再次发病。每天服用1到3克赖氨酸补充剂,或许能减少单纯疱疹病毒爆发的次数和严重度。[25] 你也可以将本身含有大量赖氨酸的食物纳入日常饮食中: 鱼 鸡肉 牛肉 羊肉 牛奶 乳酪 豆类 ### 4 减少接触唇疱疹发作的诱因。 [26] 虽然每个人的病毒感染情况都不一样,但是据知一些常见的诱因会引起疱疹病毒发作。尽量减少接触这些诱因,或许就能减少发病次数: 病毒性发热。 激素变化,比如月经期间或怀孕。 免疫系统出现变化,比如严重烧伤、进行化疗或在器官移植后服用抗排斥药。[27] 压力。 疲劳。 风吹日晒。 ### 5 改善整体健康。 [28] 整个身体越健康,就能更好地抑制病毒,减少病毒爆发的频率。 饮食健康,吃富含赖氨酸的食物。 少吃富含精氨酸的食物。 每晚至少睡8小时。 每天做运动减压。 服用维生素补充剂,减少病毒性发热的风险。 在外面晒太阳的时候,给嘴唇做好防晒。