睾酮是体内分泌的一种激素，男性由睾丸产生，女性由卵巢产生。通常，男性血液的睾酮浓度是女性的7到8倍。[1] 虽然身体可以产生这种激素，但有时候人们会人工注射睾酮来治疗某些疾病。和其他皮下注射一样，你必须小心安全的注射睾酮，使感染风险降到最低。请从下面的步骤1开始阅读。 ## 步骤 ### 1 了解什么情况和为什么睾酮需要处方。 很多医学问题中，人们会用睾酮治疗。睾酮常用于治疗性腺功能低下的男性——这种情况会导致睾丸发育异常。[2] 然而，这不是有些人想用睾酮的唯一原因。下面是一些其他原因： 睾酮有时作为变性人性别再造的一部分。 有些妇女会因为雄激素缺乏接受睾酮治疗，这种情况通常在更年期后发生。女性雄激素缺乏最常见的症状是性欲降低。[3] 最后一点，有些男性想要睾酮治疗，是为了抵消生理的睾丸激素产生减少，以对抗衰老。然而，这种做法并没有被充分研究，所以一些医生持反对意见。而一些做过的研究也给出了不同的结果。[4] ### 2 了解替代方法。 注射是给患者给予睾酮的常用手段。然而，还有很多种让身体获得睾酮的替代方法，其中一些对某些病人更适用。这些方法包括：[5] 外用凝胶或霜剂 皮肤贴剂（类似于尼古丁贴片） 口服片剂 口腔粘膜制剂 睾酮棒（像除臭剂一样放在胳膊下） 皮下埋植制剂 ### 3 了解睾酮应用的禁忌症。 众所周知，睾酮是一种激素，它会导致身体功能的显著变化，恶化或加重某些疾病。如果患者有前列腺癌或乳腺癌，则不能使用睾酮。所有考虑睾酮治疗的患者应该在治疗前和治疗后接受前列腺检查和前列腺特异性抗原（PSA）的筛查，以确保没有患前列腺癌。[6] ### 4 了解睾酮治疗的副作用。 睾酮是一种很强大的激素。即使在医生的监控下安全使用，它仍可能出现明显的副作用。睾酮治疗最常见的副作用是：[7] 粉刺和/或油性皮肤 液体潴留 刺激前列腺，导致尿量和次数减少 乳腺发育 睡眠呼吸暂停加重 睾丸萎缩 精子计数减少/不育 红细胞计数升高 胆固醇水平改变 ### 5 咨询医生。 和所有的医疗一样，你不应轻易决定睾酮治疗。在接受治疗之前征求医生的意见——他会帮你评估病情和目标，判断睾酮是否是适合你的治疗。 ## 步骤 ### 1 确认睾酮的浓度。 注射用睾酮通常是环戊丙酸睾丸酮或庚酸睾酮。这些液体有很多种浓度，所以，注射前根据血清睾酮浓度确保预期用量是非常重要的。通常，睾酮有100mg/ml 和 200 mg/ml两种浓度。换句话说，有些剂量的睾酮浓度是其他的两倍。注射前仔细检查睾酮浓度，确保你选的浓度用量正确。 ### 2 使用无菌的、适合的针头和注射器。 和所有的注射一样，注射睾酮时使用无菌的、未使用的针头是非常重要的。脏针头可以传播致命的血液传播疾病，如肝炎和艾滋病病毒。每次注射睾酮时，都要使用清洁、密闭、加盖的针头。 另一件需要考虑到的事情是，相对于其他注射药物来说，睾酮很粘，是油性的。正因为如此，你要用稍粗的针头（18或20号）来吸取需要的剂量。粗针头可能会很疼，所以通常在实际注射时，你可以换一个细一点的针头。 3毫升（cc）的注射器对于大多数睾酮注射一般足够用了。 ### 3 洗手，戴无菌手套。 为了减少感染的风险，在注射时保持手的卫生很重要。用抗菌肥皂和水彻底洗净双手，然后带上无菌手套。如果注射前不小心碰到未消毒的物体或表面，为了安全最好更换手套。 ### 4 制定剂量。 医生会给你一个建议剂量——根据睾酮浓度确定注射体积。举例来说，如果你的医生建议100毫克的用量，你需要1毫升100毫克/毫升的睾酮溶液或半毫升200毫克/毫升的溶液。为了确定剂量，将空气抽到注射器中，相当于需要剂量的体积。然后，用酒精擦拭药瓶顶部，插入针头，将空气推入药瓶中。把瓶子倒过来，吸出需要体积的睾酮。 往瓶子里推空气会导致内部气压升高，从而更轻松地将药物吸入注射器。这点对于睾酮尤为重要，因为它很粘稠，不容易吸出。 ### 5 换一个小的针头。 粗针头用起来会很疼。你没有必要忍受这种额外的痛苦，尤其在你需要反复注射的情况下。吸取足够的药量后换小针头，将针从瓶子里拔出来，针尖向上放在身前。吸取少量空气，这样做是为了使药物和注射器的头部保持一定的空间，药就不会溢出。用不拿注射器的手（洗净，戴手套）小心盖上针头，将其拧出，然后换一个小一点的针头（如23号）。 注意，第二个针头必须也是密封无菌的。 ### 6 抽吸注射器。 将气泡注入人的身体会引起严重的医疗问题，叫做“栓塞”。由于这个原因，当你注射睾酮时，确保注射器没有气泡是非常重要的。通过抽吸的过程做到这一点。参见以下指示： 注射器和针头去盖，针头向上，放在身前。 寻找注射器里的气泡。轻弹注射器的一侧使气泡上升至顶部。 当你的药物里没有气泡时，慢慢的按压活塞，排出顶部的空气。当你看到一小滴药液从注射器的针尖出来后停止。注意不要喷出来或将很多药喷到地板上。 ### 7 注射部位准备。 睾酮通常是肌肉注射，即直接打到肌肉中。两个比较容易和方便的肌肉注射部位是股外侧肌（大腿外上方）和臀部（大腿上部背侧，即臀上）。这两个部位并不是睾酮注射的唯一部位，但它们是目前最常用的。不管你选择哪个部位，用无菌酒精棉球擦拭进针区域的周围。这样可以杀死皮肤上的细菌，防止感染。 如果注射到臀部，进针点选在臀部外上部分。换句话说，进针点在左臀部的左上角或右臀部的右上角。这些部位的肌肉最容易进针，而且可以避免伤到臀部其他部位的神经和血管。 ### 8 注射。 像飞镖一样握住注射器，针头和无菌注射部位呈90度角。快速扎进肌肉。在按压活塞前，稍稍吸回一些。如果注射器里吸回血液，将针取出，选择另一个部位进针，因为你可能扎到了静脉。注射药物时速度要稳定可控。 患者会有轻微不适，压迫感或烧灼感。这是正常现象。 ### 9 注射后观察注射部位。 当你将活塞推到底，慢慢将针拔出。用消毒棉签按压进针部位及其周围，这样可以防止针头拉扯皮肤，造成额外的痛苦。判断进针点是否出血，并在需要时贴上无菌创可贴或棉签。将用过的针头和注射器放在锐器桶中。 注射后，如果患者注射部位皮肤发红，肿胀或有其他超过正常酸痛以外的不适，让他立刻去看医生。