被蜘蛛咬伤会引起疼痛和瘙痒。有的伤势严重,但是大部分都很容易治疗。学会识别蜘蛛咬伤对你有帮助,不过自己容易判断失误,所以一旦被咬,最好立即寻求治疗。即使医生说没有危险,你也不能放松警惕,必须密切留意伤口是否出现不良反应。 ## 步骤 ### 1 留意悉尼漏斗网蜘蛛看起来像狼蛛的身体。 悉尼漏斗网蜘蛛生性好斗,外观看起来就像光泽、无毛的狼蛛,仅生活在澳洲东南部黑暗潮湿的环境中。被咬伤后必须尽快就医治疗,因为它们的毒液有剧毒,很快就会出现症状。 刚开始患处会感到剧痛,只有轻微发炎或起水疱,但患者会出汗,面部痉挛,嘴巴可能感到刺痛。可以用抗蛇毒血清治疗,患者必须尽快到医院注射。 ### 2 留意巴西流浪蜘蛛。 它们的体型大,全身毛茸茸,生性好斗,昼伏夜出,分布于南美洲。它们通常呈褐色,全身毛茸茸,身长大概5厘米,腹部有黑点。流浪蜘蛛不会织网,夜间出来漫游,喜欢躲在香蕉树或黑暗的环境中。[1] 被它们咬伤后,患处会局部肿胀,疼痛会放射到躯干,并伴随着恶心、呕吐、高血压、呼吸困难和勃起(仅男性)等症状。可以用抗蛇毒血清来缓解症状,很少造成死亡。 ### 3 留意褐色隐士蜘蛛引起的水疱。 褐色隐士蜘蛛颜色深浅不一,但是背部有小提琴形状的印记,以及细长的腿。被它们咬伤后,患处起初会感到刺痛,并在接下来8小时演变成剧痛。水疱会变成稳步膨胀的开放性疮口,中心出现蓝色凸起,并带有红色的环,看起来就像“靶子”,是一种永久性组织损伤。 其它症状包括发烧、起皮疹和恶心。 被褐色隐士蜘蛛咬伤的患处会形成疤痕,但是不会造成死亡。它没有相应的抗蛇毒血清,不过可以通过手术和抗生素进行治疗。 如果你被褐色隐士蜘蛛咬伤,一定要去看医生。医生可能给你开抗生素和抗组胺剂,以预防感染,缓解瘙痒和不适。如果你近期没有接种破伤风加强疫苗,可能需要注射一剂。[2] 如果伤口很深或受感染,你可能需要接受手术或更进一步的伤口护理,好让它妥善愈合。 ### 4 留意黑寡妇蜘蛛的红色沙漏印记。 黑寡妇是体型大、有光泽的黑色蜘蛛,腹部有红色沙漏形状的印记。它们主要分布在北美洲。被它们咬伤的感觉就像针刺一样,患处会轻微发红和肿胀。但是在接下来30分钟到数小时内,会开始感到剧痛和肌肉僵硬。 患者可能会严重腹痛、恶心、发烧或发冷。健康的成人被咬后通常不会死亡,因为可以施打疫苗,但是不治疗的话,可能需要截肢。 黑寡妇蜘蛛和褐色隐士蜘蛛是美国仅有的2种危险毒蛛。它们均生活在温带地区,喜欢藏在橱柜、柴火堆等黑暗干燥的地方。 ### 5 留意红背蜘蛛背部的红色条纹。 红背蜘蛛和黑寡妇蜘蛛关系密切,遍布澳洲,尤其是城市地区。只有雌性红背蜘蛛是危险的,它们的身体大约是豌豆大小,呈黑色,也有的呈褐色,背部有红色条纹,腹部有橙红色的沙漏图案。[3] 被红背蜘蛛咬伤后,患者会出汗、呕吐、恶心、肌肉无力和疼痛,感到极度痛苦。 相应的抗蛇毒血清已被研制,所以一般被咬后不会造成死亡。 ## 步骤 ### 1 立即就医治疗。 即使你认为伤势不严重,也要立即就医治疗,因为普通人没有受过医学培训,容易判断错误。如果你出现严重反应,比如皮肤奇痒无比、患处周围发红、头晕、气喘、呼吸困难、恶心呕吐,脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,一定要立即前往急诊室或拨打紧急求助电话。[4] 如果你出现严重过敏反应或过敏性休克,立即使用肾上腺素自动注射器。手边没有注射器的话,急救人员会给你注射肾上腺素,再注射抗组胺剂。 即使不知道自己被哪一种蜘蛛咬伤,也要先尽快注射大剂量抗组胺剂。虽然大部分救护车上备有抗蛇毒血清,但是急救人员可能需要一段时间选择适当的血清来施打。 ### 2 敷冰袋减轻炎症。 这能减缓毒液扩散的速度,减轻疼痛和肿胀。[5] 每次冰敷不得超过10分钟,以免损伤皮肤组织。每1-2小时冰敷1次。 如果你认为自己被巴西流浪蜘蛛咬伤,要改成热敷,以降低患处的血压。 ### 3 通过抬高患处和加压包扎,减缓毒液扩散的速度。 如果是手脚被咬伤,可以抬高患处。[6] 你也可以用绷带紧紧包扎患处上方。[7] 尽量少移动,以减缓毒液扩散的速度。 包扎时,注意不要妨碍血液循环。 如果你认为自己被红背蜘蛛咬伤,不要包扎患处。红背蜘蛛的毒液扩散缓慢,包扎除了会加剧疼痛之外,没有其它帮助。[8] ### 4 带上蜘蛛去看医生。 即使蜘蛛被拍扁了,也要尽量将它保存起来,带着去医院。虽然验血就能知道是被哪一种蜘蛛咬伤,但是有了标本可以加快识别和治疗过程。 你可以用外用酒精来保存蜘蛛。 ## 步骤 ### 1 用冷肥皂水清洗患处。 即使你觉得患处伤势不严重,还是建议让医生检查一下。他们确认伤口没有危险后,就能用肥皂水清洗伤口,预防感染。[9] ### 2 用冰袋进行冷敷,每次敷10分钟。 这有助于缓解疼痛,持续消肿20-30分钟。为了避免皮肤组织受损,每次最多冰敷10分钟。[10] 每1-2小时冰敷1次,以维持消肿效果。 ### 3 抬高患处来消肿。 如果是手脚被蜘蛛咬伤,尽量抬高患处,帮助减轻炎症和肿胀。[11] 举个例子,如果蜘蛛咬伤你的脚,可以躺下来,将脚搁在枕头或沙发扶手上抬高患处。 ### 4 服用口服抗组胺剂,缓解瘙痒和肿胀。 被蜘蛛咬伤的部位会奇痒无比。如果患处严重瘙痒和发炎,不妨服用非处方抗组胺剂,像是苯海拉明(商品名Benadryl)或氯苯那敏(商品名Chlor-Trimeton)。[12] 抗组胺剂会引起嗜睡,不要在开车或操作重型机械之前服用。 一定要遵循包装上指示的剂量。如果你不确定剂量,可以询问医生或药剂师。 ### 5 使用非甾体抗炎药或扑热息痛(商品名泰诺),缓解轻微疼痛和肿胀。 如果患处发炎或发疼,可以服用非处方止痛药缓解它们。布洛芬(商品名Motrin)、萘普生(商品名Aleve)、阿司匹林等非甾体抗炎药,均有助于缓解肿胀和疼痛。你也可以服用扑热息痛缓解疼痛,不过它无法消肿。[13] 从水痘康复或有流感样症状的儿童或青少年不得服用阿司匹林。 ### 6 涂抹外用类固醇乳膏1-2天来止痒。 它们有助于舒缓患处瘙痒和炎症。[14] 这类乳膏包括0.05%曲安奈德或1%氢化可的松乳膏。 一定要遵循包装上的指示,或者向医生或药剂师咨询用药频率。 ### 7 接下来24小时密切关注患处,确保症状没有恶化。 患处应该会在数天内消肿和止痛。如果症状没有改善,建议联络医生。 如果患处面积只有一枚硬币大小,只需要密切留意它的状况。如果患处出现条纹并且在不断扩散,引起发红和肿胀,一定要马上去看医生。 ### 8 如果出现过敏反应,一定要就医治疗。 有时候,即使是被本被无危险性的蜘蛛咬伤,也会出现过敏反应。当患者出现以下症状,立即联络紧急医疗服务:[15] 呼吸困难 气喘 恶心 肌肉痉挛 患处出现条纹并且在不断扩散 喉咙发紧导致吞咽困难 大量出汗 眩晕 ### 9 出现感染迹象时,赶快联络医生。 大多数蜘蛛咬伤只需要在家自我护理就会自行痊愈。如果患处没有在几天内好转,甚至恶化了,立刻联络医生。你可能需要接受更进一步的伤口护理,或是治疗感染。留意以下症状:[16] 患处有开放性疮口、皮肤变色或发黑。 发烧或感到不舒服。 患处疼痛、肿胀、发红或发热症状加剧。 患处流脓或其它分泌物。 患处出现不断扩散的红色条纹。