美国每年有超过1百万宗皮肤癌案例确诊[1] ,而在中国,尽管皮肤癌发病率比欧美低,但国内皮肤癌发病的上升趋势很明显,特别是其中致死率最高的黑色素瘤,近三四年里发病率上升了5倍,需要格外重视[2] 。无论你住在哪里、皮肤有多黝黑,如果你过于曝露于紫外线下(阳光或日晒床),就有可能患上皮肤癌。阻止皮肤癌威胁最好的方法就是早期检测及采取预防措施。 ## 步骤 ### 1 了解皮肤癌的所有种类及病状体征。 在你假定自己患上皮肤癌而崩溃前,了解皮肤癌的各种迹象十分重要。 基底细胞癌。常见于过度曝晒于阳光下的部位,如头部、颈项和手臂。表现为扁平、质硬、呈黄白色或局部皮肤略呈隆起、红色或粉红色、半透明蜡样或珍珠样结节,稍受外伤即出血。可能伴有毛细血管扩张,但无疼痛或压痛。病变位于表皮深层者,表面皮肤略凹陷,呈褐色或深黑色,较大的皮肤面积经过反复结痂、脱屑,表现溃烂、渗血。表皮菲薄,小血管显而易见。 鳞状细胞癌。常见于过度曝晒的部位,比如头部、颈项和手臂。表现为粗糙、表面有鳞屑或结痂并形成肿块。以后表面的角质层脱落出现红色斑块,扩大形成溃疡,伴有渗血、渗液,病灶渐渐扩大。 光化性角化病。主要表现为表面粗糙,呈粉色、红色或肉色丘疹或斑块(小于6毫米),常见于脸部、耳朵、手背和手臂。 黑色素瘤。注意黑痣的大小、颜色或形状变化,或是成年期长出新的黑痣或是呈灰黑色或褐色的豆大丘疹或结节。使用“ABCD法”作为指引。 不对称性(asymmetry):普通痣两半是对称的,而恶性黑色素瘤两半不对称。 边缘(border):普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。 颜色(color):普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色,而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。 直径(diameter):普通痣直径一般小于6毫米,而恶性黑色素瘤直径大于6毫米。 ### 2 让自己熟悉皮肤癌的警报信号。 并非所有皮肤癌都会出现上面所描述的症状。你也需注意以下事项: 新增皮肤、斑点、肿块、斑块或疮疡,2到3个月内仍未痊愈 某个斑点的色素扩散至周围皮肤 超越皮肤斑点边界的泛红或肿胀 皮肤感觉变化—发痒、变软或疼痛 皮肤表面黑痣变化 — 呈鳞状、渗脓、出血、出现肿块或结节 ## 步骤 ### 1 在日历上做标记。 除了每年让医生进行皮肤例行检查并向医生发问,你也可以每月自行检测皮肤一次。 ### 2 站在全身镜前。 皮肤癌可发生在身体任何一处,所以进行非常详细彻底的检查非常重要。挂在墙上的全身镜让你更容易检查皮肤。如果可以,你也应有一面手持镜子,或让另一半或密友帮你检查后腰、大腿后侧等部位。 ### 3 检查全身。 最好先列出一份清单,切勿跳过任何一个自我检测的步骤: 检查脸部、嘴唇、耳朵、耳朵后侧和眼睛。用手电筒检查口腔内。 检查颈项、肩膀、腹部和胸部。你可能需要举起乳房或任何多余皮肤以方便检测底下皮肤。 检查腋下、手臂、手、手指间和指甲床。 利用手持小镜子检查臀部、私处、后腰、上背以及颈项后侧。背向全身镜站立,然后手持小镜子观看自己的全身镜倒影。 检查腿部、脚踝、脚、脚趾、脚趾间和脚趾指甲床。你可以坐着检查前面的部位,但你需要小镜子观看脚底、小腿和大腿后侧。 分开头发检查头皮。 ### 4 如果你发现任何类似皮肤癌的迹象,请马上就医。 尽快向医生求助,致电所在地区的诊疗所并预约第二天的会诊。有关皮肤癌的事情,宁可事先谨慎有余,不要事后追悔莫及。