如果你患有慢性肾病,可以通过饮食自然地改善受损的肾功能。肾病虽无灵丹妙药,但是只要做出适当的饮食改变,就能延缓病情发展。正如注册护士玛莎·德金所说,肾病患者需要咨询医生,选择适当的食物(包括水果),减少摄入蛋白质、钠(盐)、酒、汽水和橙汁,通过饮食改善病情。有的人也需要限制钾和磷的摄入量。只要花一点时间,再加上一点小决心,就能找到满足你需求的健康饮食。记住,没有一体适用的饮食计划,所以一定要咨询医生和饮食治疗师,和他们一起制定对你有帮助的饮食计划。 ## 步骤 ### 1 选择适当的蔬菜。 肾病患者需要谨慎选择所摄入的蔬菜。虽然蔬菜是健康饮食的重要部分,但是并非所有蔬菜都适合肾病患者。肾脏有问题的人通常应该避免食用含钾高的蔬菜。[1] 合适的蔬菜包括西兰花、花椰菜、胡萝卜、茄子、莴苣、黄瓜、芹菜、洋葱、椒、绿皮西葫芦和黄西葫芦。 不要吃土豆、番茄、牛油果、芦笋、南瓜、冬南瓜和煮熟的菠菜。它们含有大量钾。 如果你需要限制钾的摄入量,那就不能吃土豆等含钾高的蔬菜。选择含钾低的蔬菜,比如黄瓜和萝卜。 ### 2 选择适当的水果。 你也需要注意含钾高的水果。水果对肾病患者很重要,但是要谨慎选择适当的水果。[2] 含钾低的水果包括葡萄、樱桃、苹果、梨、浆果、李子、菠萝、橘子和西瓜。 尽量避开橙和相关产品,比如橙汁。你也应该避免猕猴桃、油桃、李子干、哈密瓜、白兰瓜、葡萄干和果干的摄入。 如果你需要限制钾的摄入量,那就选择含钾低的水果,比如蓝莓和树莓。 ### 3 向医生咨询你的蛋白质需求。 蛋白质是饮食中的重要部分,不过如果你患有肾病,就得非常小心。摄入过多会增加肾脏负担,摄入不足又会让身体感到疲倦乏力。蛋白质会产生代谢废物,再经由肾脏排出,所以摄入过多蛋白质会给肾脏带来不必要的压力。医生可能建议你采取低蛋白饮食。不过,做透析的时候,可能需要暂时增加蛋白质摄入量。[3] [4] 弄清楚你每天可以摄入多少蛋白质,并坚守这个准则。 除非饮食治疗师另有指示,否则每天最多摄入140到200克高蛋白食物。这包括肉、家禽肉、海鲜和鸡蛋。 留意其它食物的蛋白质含量。牛奶、奶酪、酸奶、面食、豆类、坚果、面包和谷类食品也含有蛋白质。记得记录你每天的蛋白质总摄入量。 晚餐只吃一小份蛋白质。多吃健康的水果、蔬菜和碳水化合物。一份蛋白质不超过85克,和一副扑克牌差不多大。 做透析期间,可能需要暂时摄入高蛋白食物。如果你目前或将来需要做透析,不妨询问医生是否需要增加蛋白质摄入量。许多医生建议在做透析期间,从鸡蛋或蛋白中摄取蛋白质。 ### 4 选择有利心脏健康的烹饪方式。 烹饪方式对延缓或改善肾病至关重要。学习如何烹煮食物,好让整体饮食更健康。[5] 用不粘锅烹饪,以减少黄油和食用油的用量。它们会给食物增加许多不必要的热量和脂肪。不要用黄油或植物油烹饪,改用橄榄油等有利心脏健康的脂肪。 用餐的时候,记得切掉肥肉,家禽肉也要去皮。 尽量用烤箱或烤架烤、炒或水煮的方式准备食物。 ## 步骤 ### 1 小心控制盐(钠)的摄入量。 钠就是盐,会对肾功能衰竭患者造成很大的危害。你必须减少一整天摄入的盐,以减少液体潴留,帮助控制血压,进而改善肾病。[6] 购买贴有“不加盐”、“无盐”或“低盐”标签的食物。 检查产品标签,看看它的含盐量。选择每份含有不超过100毫克盐的食物。 烹饪的时候不要放盐,不要给食物加盐。不要把盐瓶放在桌上,以免你在用餐的时候想要加盐。除非医生或饮食治疗师另有指示,否则代盐也不能用。 不吃咸的食物,比如椒盐卷饼、薯片、爆米花、培根、熟食肉品、热狗、腌肉、肉和鱼罐头。 不吃含有味精的食物。 减少外出用餐的次数。餐厅里的食物通常比自己在家准备的食物含有更多盐。 ### 2 减少摄入磷。 如果你患有慢性肾病,要保持血液里的磷处于低水平。牛奶、奶酪等乳制品通常含有大量磷。慢性肾病患者最好减少摄取乳制品。[7] 说到乳制品,一定要遵循饮食计划,不得超过每日推荐摄入量。坚持选择含磷低的乳制品。购买不含牛奶的奶油奶酪、里考塔奶酪、人造黄油、黄油、浓奶油、雪葩、布里奶酪和生奶油。 你需要钙来打造强健的骨骼,不妨向医生询问钙补充剂。许多慢性肾病患者需要服用钙补充剂来维持健康。 你也应该少吃坚果、花生酱、种子、扁豆、豆类、内脏和沙丁鱼,还有香肠、波洛尼亚香肠、热狗等腌肉。 不要喝可乐和含有磷或磷酸的汽水。 避开麸皮面包和谷类食品。 ### 3 不吃油炸食品。 肾病患者不宜吃油炸食品。它们有许多不必要的热量和脂肪。[8] 外出用餐时,不要点菜单上的油炸食品。问问服务生是否能替换食品。比如说,问问看是否可以把三明治里的油炸鸡胸肉换成烤鸡胸肉。 在假日的家庭聚会中,不要准备油炸食品。选择蔬菜和水果,而不是炸鸡。 自己在家烹饪的时候,不要选择油炸的烹饪方式。如果家里有油炸锅,最好送给别人。 ## 步骤 ### 1 问问医生你是否可以适度饮酒。 酒精会对肾脏造成很大的伤害。如果肾脏本来就有问题,不建议喝太多酒。如果肾病已经发展到晚期,你可能完全不能喝酒。有些肾病患者可以偶尔喝一杯。不过,一定要向医生问清楚适合你的确切饮酒量。[9] 如果医生说你可以喝酒,那么每天最多只能喝一份,而且要把它算入每日的液体摄入中。 在社交活动上,要求家人朋友不要在你身边喝酒。如果你知道某个社交活动免不了喝酒,尽量坐在一边不参与,或者要求家人朋友不要找你喝酒。 如果你无法戒酒,可以咨询这方面的治疗师。如果你认为自己有饮酒问题,也可以向匿名戒酒互助会之类的组织寻求支持。 ### 2 设法控制口渴。 在肾病早期,你也许不需要限制液体摄入量,但是到了晚期,许多人必须减少摄入液体。如果你有做透析,治疗期间液体会在体内积累。医生可能要求你每天坚守一定的液体摄入量。想办法在不喝太多水的前提下控制口渴。[10] 吃饭时,用小一点的杯子喝水。如果你在餐厅用餐,喝完后就把杯子倒过来。这可以让服务员知道不用帮你添水,你也就不会喝太多水。 你可以用制冰盒将果汁冰冻起来。吮吸这些果汁做成的冰块,就像冰棒一样,可以慢慢缓解口渴。记得把这些冰棒计入每天的液体总摄入量中。 如果你需要限制液体摄入量,不妨用大水罐来记录每天允许的液体摄入量。用大水罐装水,每天只喝里面的水。如果你摄取了其它可以算作液体的东西,比如咖啡、牛奶、果冻或冰淇淋,那就要将等量的水倒掉。水果罐头、蔬菜罐头、汤和其它液体来源也要计算在内。 ### 3 注意汽水的摄入量。 一般来说,最好不要喝汽水,因为它们含有不必要的热量和糖。但是如果你喜欢偶尔喝一喝,那就选择浅色的汽水。雪碧等柠檬味汽水比可口可乐、百事可乐等深色汽水好。[11] 不要喝可乐和含有磷或磷酸的汽水。汽水也含有大量钠,肾病患者必须减少摄入钠(盐)。 ### 4 限制橙汁的摄入量。 橙汁含有大量钾。如果你患有慢性肾病,最好不要喝橙汁。不妨改喝葡萄汁、苹果汁或蔓越莓汁。[12]