疝气指的是器官经由肌肉或组织的孔道离开原本的位置，多发于腹部，[1] 也会见于大腿上部、肚脐和腹股沟部位。虽然大部分疝气不会立即危及生命，但也不会自行痊愈，需要做修补手术，预防可能发生的危险并发症。话虽这么说，你还是可以按照下面的步骤，通过自己在家做一些运动，改变生活方式，达到改善病情的目的。 ## 步骤 ### 1 少吃多餐。 建议每天吃6小餐，包括3顿正餐和正餐之间的3顿点心。[2] 不建议吃大餐或难以消化的食物，以免胃内容物反流，尤其是食管裂孔疝患者。胃酸会反流进食管，因为部分胃会从横膈膜的裂孔突入胸腔。 少吃多餐不是吃得更多的借口。点心只是补充分量减少的正餐。刚开始可以将餐盘装至半满或四分之三满，直到你习惯适当的食物分量。 ### 2 避开特定食物。 食管裂孔疝患者不能吃辛辣食物，含咖啡因饮料，或任何会扰乱胃内容物的东西。[3] 有些食物可能你之前喜欢吃，而身体也能够处理，但是现在需要完全避开，以减少消化系统和身体的压力。 这包括一些茶、汽水和咖啡。最好也不要摄取某些柑橘类水果和果汁，使胃内酸度保持平衡。 每天服用一次抗酸剂，应该在饭前服用。这有助于控制食管裂孔疝的症状，特别是你不小心吃到可能让胃部不舒服的东西时。 ### 3 饭后不做体力活动。 饭后不要立刻躺下、弯腰或做体力活动。正如上面提到的，这些活动容易造成胃内容物反流。避开这些活动可以避免加重患处受到的损伤。 ### 4 。 减肥。体重过重会增加腹腔压力，导致肠道突出，进而引起疝气。健康饮食、少吃多餐加上做适当的运动，可以帮助你实现这个目标。 大幅改变饮食和运动习惯之前，最好先咨询医生。他会指导你在不损害健康的前提下正确地减肥。 ### 5 吃止痛药。 止痛药会阻断和干扰发送到大脑的疼痛信号。只要疼痛信号没有到达大脑，就不会感知疼痛。你可以服用非处方止痛药，也可以向医生获取效果更强的处方药。有两类止痛药可以考虑： 简单止痛药。通常不用处方就能买到，它们可以缓解特定疼痛。常见的止痛药有扑热息痛。查看包装上的生产商指示，了解适合你体重和年龄的用药剂量。在某些情况下，医生可能建议你在短期内服用较大剂量。有疑问就咨询医生。[4] 强效止痛药。如果简单的止痛药无法缓解疼痛，你可能需要效果更强的止痛药。但是一定要小心，因为它们可能导致成瘾，需要加大剂量才能维持效果。这类止痛药有可待因或曲马多，只能凭处方获取。 ### 6 穿戴疝气带或护具，使突出的器官安守原位。 在等待进一步治疗期间，穿戴护具有助于防止疝突出和恶化。尤其是如果即将做手术，医生会用手将突出物压回原位，然后建议你佩戴特殊的疝气带将它们固定就位，一直戴到手术当天。虽然目前还没有得到完全的证实，但是用手将突出物移回原位，再佩戴疝气带固定就位，也有助于缓解症状。 市面上有许多适用于腹部疝和腹股沟疝的护具，都能在网上买到。 这个过程很痛，相当不舒服，必要时可以服用泰诺等非处方止痛药。 ## 步骤 ### 1 做下斜抬腿。 如上所述，腹壁薄弱会导致器官或肠道突出。你可以做一些运动来锻炼疝气发生的部位。下斜抬腿是一个很好的着手点。方法如下： 身体躺平，头低于脚。 双腿慢慢地抬高约35厘米，或30到45度。想要增加阻力的话，可以找个人轻轻压着你的腿，然后试着将双腿抬高，并稍微分开。 保持这个姿势几秒，然后回到起始姿势。一开始先重复5次，之后慢慢增加到10次。 ### 2 做下斜蹬自行车。 需要举重、推或拉的运动可能引起疝气，建议避免做这类运动。而下斜蹬自行车则很适合疝气患者。方法如下： 身体躺平，头低于脚，双手放在身体两侧。 髋部弯曲，向上抬起膝盖。 双脚开始做蹬自行车的动作。一旦腹部有灼热感，就停止运动。 ### 3 夹枕头。 这个运动能有效锻炼腹部，而且不需要使用昂贵的健身器材。方法如下： 身体躺平，头低于脚，膝盖屈起。将一个枕头放在两膝之间夹着。 开始吸气。呼气的时候，用大腿肌肉夹紧枕头。骨盆不要倾斜。呼完气后，放松大腿肌肉。 刚开始先做1组10次，之后慢慢增加到3组。 ### 4 尝试迷你卷腹。 这个运动也能增强腹部肌肉壁。如果你不太喜欢普通的卷腹运动，可以试一试迷你卷腹： 躺在地上，头低于脚，膝盖屈起。 收紧腹肌，抬起身体卷曲30度就好。保持这个姿势一会儿，然后慢慢回到起始姿势。 刚开始先做1组15次，之后慢慢增加到3组。 ### 5 在水中运动。 这能增加阻力，提高保持身体平衡的难度，进一步增强腹部。如果你可以使用泳池，考虑做下面的运动： 首先在水中绕着泳池走3到5圈。 完成后，做30次髋部内收、外展、伸展和屈曲。 最后做30次半蹲。 ### 6 走路。 走路可以锻炼上下腹部和骨盆底。每天至少快步走45分钟，不需要一次走完，可以分几次进行。即使一次只走10分钟也很有效，还有助于放松。 考虑在生活中做一些小小的调整，比如将车停放在离入口远一点的地方，早上也出门遛狗，把午餐带到公园，稍微走动，以增加食欲。 ### 7 做瑜伽。 尝试任何剧烈运动之前，一定要先问过医生。有些人并不适合做瑜伽。另外，在经过训练的瑜伽导师监督下做瑜伽，让他全程指导你。如果医生允许你做瑜伽，下面这些姿势被认为能缓解腹部压力，增强腹肌和压迫腹股沟管：[5] 肩倒立 鱼式 上伸腿式 排气式 坐姿前弯式 金刚坐或钻石坐 ## 步骤 ### 1 避免抬重物。 千万不要抬任何重物，以免对肌肉和腹部造成压力。如果必须抬重物，一定要使用正确的姿势和技巧。屈膝下蹲，不要弯腰。 抬起重物之前，应该屈膝下蹲。尽量让重物靠近身体，以分布重量。这样就能用所有肌肉抬重物，而不会使某个肌群过劳。 ### 2 。 戒烟。抽烟会让肌肉和身体其它组织进一步退化。即使不为心脏、肺部、头发、皮肤和指甲健康着想，也应该为了改善目前的疝气情况而戒烟。 戒烟对身边的人也很好。使用尼古丁贴片或戒烟口香糖，减少身体对尼古丁的渴望。慢慢减少对尼古丁的依赖，不要突然完全停止抽烟。 ### 3 尽量别让自己生病。 打喷嚏、咳嗽、呕吐和排便均会对肠道和腹腔造成压力。话虽如此，这些都是身体需要进行的正常功能。尽量别让自己生病，以免这些正常功能造成问题。 不要太用力排便，以免给腹部施加太多压力。长期咳嗽也要及时就医，以免进一步损伤腹部肌肉。 ### 4 考虑做手术。 如果其它方法都失败，你可能需要做修复手术。手术被称为疝修复术，可以通过两种方式进行： 腹腔镜手术。医生会开一个小切口，用带有微型摄像头的器械和微型手术设备来修补疝气。医生会将孔道缝合，关闭腹壁，也会用网片来修补和加强受损的缺口。腹腔镜手术对周围组织的破坏更小，比开腹手术更快恢复。不过，疝气有可能复发。 开腹手术。适合部分肠道已经往下移进阴囊的疝气。开腹手术需要更长的恢复过程。术后6周即可恢复正常活动。[6] 两种手术都会在局部或全身麻醉的情况下进行。外科医生会将疝入的组织复位，如果发生绞窄或扭转，需要去掉缺氧的部分。疝气手术通常都是不需要住院的门诊手术。 ## 步骤 ### 1 识别腹股沟疝。 这是最常见的疝气形式。男性和女性的腹股沟管都位于腹股沟部位。男性的腹股沟管内有精索通过，这个从腹部到阴囊的索状结构支撑着睾丸。女性的腹股沟管内有子宫圆韧带，帮助子宫维持原位。腹股沟疝的症状包括： 耻骨其中一侧有肿块，站着的时候最明显。 弯腰、咳嗽或抬重物的时候，下腹隆起来的部位感觉疼痛、压痛或不适。[7] 腹股沟疝在男性中很常见，因为腹股沟闭合不全就会留下一个薄弱点，容易发生疝气。出生后不久，睾丸就会通过腹股沟管由腹腔降入阴囊，之后管道几乎完全闭合。当肠道从腹股沟管突出，就会形成腹股沟疝。[8] ### 2 识别食管裂孔疝。 部分胃从横膈膜突入胸腔，形成食管裂孔疝，最常见于50岁以上人群。[9] 食管裂孔疝会引发胃食管反流病，胃内容物反流进食管，引起一股灼热感。食管裂孔疝的症状包括： 胃食管反流病。部分胃从横膈膜突入胸腔，胃酸反流进食管，伴有灼热感。 胸痛。胃内容物和胃酸反流引起胸口灼痛。 吞咽困难。部分胃突入胸腔，造成胃内容物反流，患者会感觉有异物卡在食管。 先天缺陷也会使儿童出现食管裂孔疝。 ### 3 识别切口疝。 切口疝是腹部手术后，部分肠道从切口疤痕或薄弱的组织突出。 唯一的“症状”是腹部做了手术的部位隆起或肿胀。部分肠道从切口疤痕或薄弱的组织突出，导致腹部隆起或肿胀。 ### 4 识别小儿脐疝。 6个月以下的宝宝肠道从靠近肚脐的腹壁突出，形成脐疝。 宝宝一直哭闹，肚脐附近隆起来或肿胀，都可能是脐疝的迹象。 腹壁闭合不全留下一个薄弱点，部分肠道从这里突出形成脐疝。[10] 脐疝通常会在宝宝一岁左右自行消失。如果到一岁还没有消失，医生一般会选择做手术纠正问题。[11] ### 5 了解疝气发生的原因。 疝气可能突然发生或慢慢形成，是肌肉无力和身体不堪重负造成的。 肌肉无力的常见原因包括：[12] 年龄 慢性咳嗽 受伤或手术造成的损伤 腹壁 腹壁天生闭合不全 下面这些因素可能增加身体压力，并引起疝气： 腹腔积液 便秘 怀孕 举重物 持续咳嗽或打喷嚏 体重突然增加 ### 6 了解风险因素。 一些因素也会提高患疝气的风险，包括： 长期便秘 慢性咳嗽 囊肿性纤维化（损伤肺功能，引起慢性咳嗽） 肥胖或体重过重 怀孕 个人或家族有疝气病史 抽烟 有些风险因素是可以自己控制的。由于疝气会复发，最好解决你可以控制的因素，降低疝气复发的几率。 ### 7 了解诊断方式。 每种疝气的诊断方式都不同。详细的诊断方法如下：[11] 腹股沟疝或切口疝。诊断方式是体检。医生会触摸在你站立、咳嗽和用力时变大的腹部或腹股沟隆起物。 食管裂孔疝。医生会进行钡餐X线检查来诊断食管裂孔疝。在检查过程中，患者需要喝下含有钡的溶液，然后在X线照射下显示消化道情况。内窥镜检查则是将配备微型镜头的管子经喉咙进入食管和胃部。这两种检查均能帮助医生观察胃部情况。 脐疝。超声检查使用高频声波创建身体内部结构的影像，以此诊断小儿脐疝。小儿脐疝会在4年内自行消失，只需由医生密切监测病情进展，不需要做任何治疗。 ### 8 了解疝气可能引起的并发症。 它们在初期可能不严重，但是不加以治疗，可能会越来越大，变得非常痛。最好一出现任何疝气迹象就马上去看医生。要是不加以治疗，可能引起两种主要情况： 肠道阻塞。部分肠道被卡在腹壁，引起严重疼痛、便秘和恶心。 肠道绞窄。肠道血流减少，没有充足氧气，肠道组织可能受感染，功能受损。这是一个可能危及生命的医疗紧急情况。