想要降低胆固醇?最快的方法就是改变生活和饮食方式,如果医生认为有需要,你可能也得吃药。这是一个长期过程,没有立竿见影的解决方法。如果你的胆固醇很高,一定要设法降低它。高胆固醇会增加动脉阻塞和心脏病发作的风险。[1] ## 步骤 ### 1 开始做运动。 运动可以改善身体处理脂肪和胆固醇的方式。但一定要慢慢来,不要超过身体所能负荷的运动量。展开新的运动计划前,最好先咨询医生,确保身体可以承受你所选择的计划。之后才慢慢提高运动强度,达到每天运动30分钟到1小时。你可以尝试的活动包括:[2] 散步 跑步 游泳 骑自行车 参加社区球队,比如篮球队、排球队或网球队 ### 2 马上戒烟,以改善健康。 戒烟可以改善胆固醇水平,降低血压,减少患上心脏疾病、中风、癌症和肺病的风险。下面的方法也许对你有帮助:[3] [4] 获取家人、朋友、本地互助小组、在线论坛和戒烟求助热线的社会支持。 咨询医生。 接受尼古丁替代疗法。 咨询成瘾辅导员。许多辅导员专门帮助人们戒烟。 考虑接受住院戒烟治疗。 ### 3 控制体重。 这有助于保持低胆固醇。如果你太胖了,只是减掉5%体重就能降低胆固醇。如果你符合以下状况,医生可能会建议你减肥:[5] [6] [7] 女性腰围超过88厘米(35寸),男性腰围超过98厘米(40寸)。 体质指数超过29。 ### 4 少喝酒。 酒精热量高,营养低。所以,喝太多酒容易变胖。梅约诊所建议:[8] 女性每天只能喝1杯,男性每天只能喝1到2杯。 1杯酒的定义是350毫升啤酒、150毫升红酒或44毫升烈酒。 ## 步骤 ### 1 减少你摄取的胆固醇。 胆固醇是血液中的脂肪,会增加动脉阻塞和罹患心脏病的风险。心脏病患者每天摄取的胆固醇不得超过200毫克。即使你没有心脏病,最好还是将胆固醇摄取量限制在300毫克以下。你可以通过以下方式达到这个目标:[9] [10] [11] 不吃蛋黄。烹饪时,尽量用其它东西代替真正的鸡蛋。 不吃动物内脏,它们的胆固醇含量通常很高。 少吃红肉。 不吃全脂乳制品,改吃脱脂和低脂产品(包括奶制品、酸奶、奶油和奶酪)。 ### 2 避开反式脂肪和饱和脂肪。 这些脂肪会提高胆固醇水平。你可以从单一不饱和脂肪中摄取身体所需的少量脂肪。下面的方法可以帮助你减少摄入不健康的脂肪:[12] [13] 用菜籽油、花生油和橄榄油等单一不饱和脂肪烹饪,不要用棕榈油、猪油、黄油或固体油酥。 吃家禽肉、鱼肉等精瘦肉。 少吃奶油、硬质奶酪、香肠和牛奶巧克力。 仔细检查市售食品的成分。即使广告上说这些食物不含反式脂肪,但其实还是有的。检查成分,看看是否有部分氢化油。这些都是反式脂肪。通常含有反式脂肪的产品包括人造黄油和市售苏打饼、蛋糕和饼干。人造黄油一般也含有反式脂肪。 ### 3 吃水果和蔬菜充饥。 它们富含维生素和纤维,脂肪和胆固醇含量非常低。每天分别吃四五份水果和蔬菜(约2到2.5杯,具体重量视种类而定)。你可以通过以下几种方式摄取水果和蔬菜:[14] 吃饭前,先吃点色拉充饥。这样轮到吃肉类等比较肥腻的食物时,你就不会感到那么饿,进而帮助控制食量。用不同的蔬果做色拉,像是绿色蔬菜、黄瓜、胡萝卜、番茄、鳄梨、橙和苹果。 吃水果作为甜点,取代蛋糕、馅饼、糕点或糖果。如果你用水果做色拉,记得别放糖,好好享受水果的天然甜味。受欢迎的选择包括芒果、橙、苹果、香蕉和梨。 带蔬果到公司或学校,在非正餐期间果腹。你可以在前一晚准备好一包胡萝卜条(削皮)、甜椒(先水洗)、苹果和香蕉。 ### 4 改吃高纤维食物,以降低胆固醇。 纤维可以帮助你控制胆固醇。它也能让你感到饱足,这样就能少吃热量和胆固醇含量高的食物。改吃全谷类食物,轻轻松松地增加纤维摄入量。你的选择包括:[15] 全麦面包 米糠 用糙米代替白米 燕麦片 全麦面条 ### 5 向医生咨询补充剂。 对声称能立刻降低胆固醇的产品保持怀疑态度。这样的承诺是不切实际的。补充剂并不像药物那样受到严格管制。厂家对补充剂进行的测试比较少,没有固定的用量。即使是天然产品,仍然有可能与其它药物,甚至是非处方成药产生相互作用。所以,摄取任何补充剂前,一定要先咨询医生,特别是如果你怀孕、处于哺乳期或是想给孩子吃。考虑摄取下面的补充剂:[16] [17] 洋蓟 燕麦麸 大麦 大蒜 乳清蛋白质 卵叶车前籽壳 二氢谷甾醇(一种植物甾醇) β-谷甾醇 ### 6 仔细检查红酵母补充剂的成分。 有的含有洛伐他汀。这是Mevacor药物的活性成分,当作补充剂服用是很危险的,因为它们的剂量并没有受到管制,你也没有得到必要的医疗监督。[18] 比起服用含有洛伐他汀的红酵母补充剂,比较安全的做法是去看医生,获取经过严格管制的药物,接受适当的医疗监督。 ## 步骤 ### 1 向医生咨询他汀类药物。 这些药物常被用来降低胆固醇。它们阻止肝脏制造胆固醇,迫使肝脏从血液中吸取胆固醇。这类药物也能减少积聚在动脉的胆固醇。当你开始服用他汀类药物,可能必须终生服药。一旦停药,胆固醇水平会升高。副作用包括头痛、肌肉不适和消化问题。常用的他汀类药物包括:[19] [20] 阿托伐他汀(商品名Lipitor) 氟伐他汀(商品名Lescol) 洛伐他汀(商品名Mevacor、Altoprev) 匹伐他汀(商品名Livalo) 普伐他汀(商品名Pravachol) 罗素伐他汀(商品名Crestor) 辛伐他汀(商品名Zocor) ### 2 和医生讨论胆酸结合树脂。 这类药物会与胆酸结合,促使肝脏吸取血液中的胆固醇,以制造更多胆酸。常用的胆酸结合树脂包括:[21] 胆苯烯铵(商品名Prevalite) 考来维纶(商品名Welchol) 考来替泊(商品名Colestid) ### 3 用药物阻止身体吸收胆固醇。 这些药物阻止小肠在消化过程中,从饮食中吸收胆固醇。[22] [23] 除了他汀类药物,医生也可能使用依泽替米贝(商品名Zetia)。这个药物单独使用的话,通常不会有副作用。 依泽替米贝辛伐他汀片(商品名Vytorin)包含了以上两种药,它们均能使身体减少吸收和制造胆固醇。副作用包括消化问题和肌肉疼痛。 ### 4 如果这些常用药没有效,你可以向医生咨询比较新的药物。 美国食品和药物管理局已经批准了一些药物,让病人每个月在家注射1到2次。这些药物增加肝脏吸收的胆固醇,常用于曾经心脏病发作或中风,并有高复发风险的病人,当中包括:[24] Alirocumab(商品名Praluent) Evolocumab(商品名Repatha)